Ηθική επαγγελματικής συμπεριφοράς νοσηλευτή. Σχέσεις μεταξύ εργαζομένων στον τομέα της υγείας και ασθενών

Σύμφωνα με τον συγγραφέα μιας σειράς επιστημονικών εργασιών και μονογραφιών για την ιατρική, Yu K. Subbotin, «η ιατρική ηθική είναι μια επιστήμη που μελετά την ηθική πλευρά των δραστηριοτήτων των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, τις ηθικές τους σχέσεις και την ηθική συνείδηση ​​που σχετίζονται με την απόδοση του επαγγελματικά καθήκοντα.»

Η ηθική έχει μεγάλη σημασία στο σύστημα σχέσεων μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας και των ασθενών. Ανάλογο του γνωστού ιατρικού όρκου του Ιπποκράτη για νοσηλευτές έγινε τον 19ο αιώνα. Ο όρκος της Florence Nightingale.

Μετά τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο, όταν έγιναν γνωστές στο ευρύ κοινό πληροφορίες για την τερατώδη παραποίηση του ιατρικού επαγγέλματος από ναζί «γιατροί» που έκαναν απάνθρωπα πειράματα, στειρώνουν βίαια τους «φυλετικά κατώτερους» και την ευθανασία ηλικιωμένων και ψυχικά ασθενών, Η Παγκόσμια Ιατρική Ένωση ιδρύθηκε το 1947. ανάπτυξη και υιοθέτηση της Διακήρυξης της Γενεύης, η οποία έγινε μια σύγχρονη εκδοχή του όρκου του Ιπποκράτη. Αυτό το έγγραφο όχι μόνο τόνισε τη σημασία της προσπάθειας του γιατρού για ανθρωπιστικά ιδανικά, αλλά εγγυήθηκε επίσης την ανεξαρτησία του ιατρικού επαγγέλματος από τα πολιτικά καθεστώτα και την ιδεολογία.

Ο ηθικός κώδικας των Ρώσων νοσηλευτών έχει ιδιαίτερη σημασία στην ιστορία της εγχώριας ιατρικής και, ειδικότερα, της νοσηλευτικής στον εικοστό αιώνα. Από τη μια, η συντριπτική πλειοψηφία των ιατρικών εργαζομένων παρέμεινε πάντα πιστή στο καθήκον και τον όρκο τους, και από την άλλη, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι στη δεκαετία του 1920. Οι επίσημοι υγειονομικοί αξιωματούχοι στη Σοβιετική Ένωση θεωρούσαν την επαγγελματική ιατρική ηθική ως «αστικό λείψανο». Επιπλέον, αυτοί οι αριθμοί ήταν πεπεισμένοι ότι μια τέτοια έννοια όπως το «ιατρικό απόρρητο» ήταν απαράδεκτη για τη σοβιετική ιατρική και σύντομα θα έσβηνε. Κατά τη διάρκεια των μεταρρυθμίσεων, που δεν ήταν πάντα δικαιολογημένες, υπήρχε μια προκατάληψη προς την ίδια την έννοια του «νοσοκόμου», που υποτίθεται ότι θα αντικαταστάθηκε από τους όρους «γιατρός», «αναπληρωτής γιατρός», «ιατροτεχνίτης» κ.λπ.

Έτσι, η δημιουργία του Ρωσικού Κώδικα Δεοντολογίας Νοσηλευτών ήταν ένα είδος μετάνοιας και δίνει ελπίδα για την επιστροφή της ηθικής και ηθικής υγείας στους ιατρούς μας. Κατά τη σύνταξη αυτού του Κώδικα, ελήφθησαν υπόψη νέες ιδέες που εμφανίστηκαν τις προηγούμενες δεκαετίες και επηρέασαν την επαγγελματική δεοντολογία των νοσηλευτών. Πρώτα απ 'όλα, αυτός ο Κώδικας αντανακλούσε σύγχρονες έννοιες για τα δικαιώματα του ασθενούς, οι οποίες, με τη σειρά τους, καθορίζουν τις ευθύνες ενός ιατρικού εργαζομένου.

Ο Κώδικας Δεοντολογίας για τους Νοσηλευτές στη Ρωσία βασίζεται σε έγγραφα όπως ο Χάρτης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (1946), ο Κώδικας Δεοντολογίας για τους Νοσηλευτές του Διεθνούς Συμβουλίου Νοσηλευτών (1973), ο Κώδικας Επαγγελματικής Δεοντολογίας για τους Ψυχιάτρους που υιοθετήθηκε από η Ρωσική Εταιρεία Ψυχιάτρων το 1993, κ.λπ. Σύμφωνα με αυτά τα έγγραφα, οι νοσηλευτές δεν είναι απλώς υπάκουοι εκτελεστές των οδηγιών του γιατρού, αλλά εκπρόσωποι ενός ανεξάρτητου επαγγέλματος που έχουν τις δεξιότητες της ολοκληρωμένης φροντίδας των ασθενών και έχουν την κατάλληλη ποσότητα γνώσεων στον τομέα της ψυχολογία και ψυχοθεραπεία. Σύμφωνα με τον ιδρυτή της νοσηλευτικής F. Nightingale, «μια νοσοκόμα πρέπει να έχει ένα τριπλό προσόν: καρδιακό - για να καταλάβει τον άρρωστο, επιστημονικό - για να καταλάβει τις ασθένειες, τεχνικό - να φροντίσει τον άρρωστο».

Σχεδόν όλοι μας έχουμε τουλάχιστον μία φορά στη ζωή μας ζητήσει βοήθεια από κάποιο ιατρικό ίδρυμα, επομένως δεν είναι μυστικό ότι η εντύπωση ενός νοσοκομείου ή κλινικής εξαρτάται όχι μόνο από την ποιότητα των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών, αλλά και από τον τρόπο που σας υποδέχτηκαν το προσωπικό . Η πρώτη κιόλας επαφή του ασθενούς, ιδιαίτερα με τη νοσοκόμα, είναι εξαιρετικής σημασίας, αφού καθορίζει την περαιτέρω σχέση των μερών, την παρουσία ή απουσία εμπιστοσύνης, την εμφάνιση εχθρότητας κ.λπ.

Η δεοντολογία (που μεταφράζεται από τα ελληνικά ως «πρέπει») είναι η επιστήμη των προβλημάτων ηθικής και ηθικής. Αντιμετωπίζει θέματα όπως η ευθύνη για τη ζωή και την υγεία των ασθενών, η τήρηση του ιατρικού απορρήτου, οι σχέσεις στην ιατρική κοινότητα κ.λπ.

Τόσο η εμφάνιση (τακτοποίηση, χτένισμα, έκφραση προσώπου) όσο και η εσωτερική διάθεση της νοσοκόμας θα πρέπει να προκαλούν στον ασθενή ένα αίσθημα καλής θέλησης, στοργής και εμπιστοσύνης. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει μια νοσοκόμα να χαρακτηρίζει μια ασθενή απρόσωπα ως «άρρωστη», καθώς αυτό δείχνει την πλήρη αδιαφορία της. Για να δημιουργήσετε μια σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ ενός νοσοκόμου και ενός ασθενούς, είναι απαραίτητο να τον κάνετε να νιώσει ότι νοιάζεστε για τη μοίρα του και θέλετε ειλικρινά να τον βοηθήσετε. Μόνο σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκύψει ένας βαθμός εμπιστοσύνης στον οποίο η νοσοκόμα μπορεί να μάθει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τον ασθενή, τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα του, τη γνώμη του για τη δική του ασθένεια, τις συνθήκες του νοσοκομείου και τα σχέδια για το μέλλον. Άλλωστε, αυτές οι πληροφορίες που λαμβάνονται κατά την άμεση επαφή θα δώσουν στον νοσηλευτή την ευκαιρία να κάνει μια αντικειμενική νοσηλευτική διάγνωση. Ωστόσο, η νοσοκόμα πρέπει να θυμάται ότι είναι απαράδεκτο να διασχίζει κανείς τη λεπτή γραμμή μεταξύ μιας σχέσης εμπιστοσύνης και οικειότητας. Η νοσοκόμα πρέπει να δείχνει συμπάθεια για τον ασθενή, να προωθεί την εγκαθίδρυση ενσυναίσθησης μεταξύ τους, αλλά ταυτόχρονα να μην ταυτίζεται με τον ασθενή. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη δημιουργία μιας σχέσης εμπιστοσύνης είναι η εμπιστοσύνη του ασθενούς στο απόρρητο των συνομιλιών με τη νοσηλεύτρια.

Έχοντας πληροφορίες για τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας και του χαρακτήρα του ασθενούς, τις εμπειρίες του, η νοσοκόμα μπορεί να εξηγήσει με διακριτικότητα στον ασθενή όχι μόνο τα δικαιώματά του, αλλά και ορισμένες από τις ευθύνες του, να τον προετοιμάσει για επερχόμενες εξετάσεις και θεραπευτικές διαδικασίες, λέγοντάς του για αυτά σε ένα προσιτή μορφή. Η απροθυμία του ασθενούς να υποβληθεί σε ορισμένους τύπους εξετάσεων ή ιατρικών διαδικασιών δεν πρέπει να προκαλεί αρνητική στάση απέναντί ​​του από την πλευρά της νοσηλεύτριας. Οι νοσηλευτές απαιτείται να είναι ειλικρινείς και ειλικρινείς όταν επικοινωνούν με έναν ασθενή, αλλά οποιαδήποτε συζήτηση σχετικά με τη διάγνωση ή τα χαρακτηριστικά της ασθένειάς του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα όρια που υποδεικνύει ο γιατρός. Ο ίδιος κανόνας πρέπει να τηρείται κατά τις συνομιλίες με τους συγγενείς του ασθενούς.

Ο γιατρός και η νοσοκόμα μπορεί μερικές φορές να έχουν ελαφρώς διαφορετικές απόψεις για ορισμένες πτυχές της φροντίδας των ασθενών. Φυσικά, δεν πρέπει να προκύψουν θεμελιώδεις διαφωνίες, αλλά παρόλα αυτά, πρέπει να συζητήσετε το πρόβλημα με τον γιατρό με τη μέγιστη διακριτικότητα, καθώς η επίτευξη πλήρους συμφωνίας κάνει τη δουλειά πολύ πιο εύκολη. Δεν πρέπει να συζητάτε τέτοιες αμφιλεγόμενες καταστάσεις με τρίτους ή απευθείας με τους ανωτέρους σας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας ανθυγιεινής κατάστασης εντός της ομάδας εργασίας. Αναμφίβολα, η νοσοκόμα έχει κάθε δικαίωμα να υπερασπιστεί την άποψή της, αλλά ταυτόχρονα πρέπει να είναι έτοιμη να παραδεχτεί και να διορθώσει τα δικά της λάθη. Οι υψηλές απαιτήσεις από τον εαυτό τους είναι ένα από τα πιο σημαντικά προσόντα κάθε επαγγελματία και η νοσοκόμα δεν αποτελεί εξαίρεση.

Ο ανθρωπισμός του ιατρικού επαγγέλματος δημιουργεί τη βάση για την προστασία της προσωπικής αξιοπρέπειας μιας νοσηλεύτριας, τη διασφάλιση της ακεραιότητάς της και το δικαίωμα στη βοήθεια κατά την άσκηση των επαγγελματικών της καθηκόντων.

Στο σύστημα των σχέσεων «νοσοκόμας-ασθενούς», ο ατομικός τρόπος εργασίας του νοσηλευτή έχει μεγάλη σημασία. Τα κύρια χαρακτηριστικά που πρέπει να έχει μια καλή νοσοκόμα είναι η γνώση, η ικανότητα, η τρυφερότητα, η στοργή, η συμπόνια, το έλεος, η απεριόριστη υπομονή, η υπευθυνότητα και η ευγένεια. Δυστυχώς, επί του παρόντος δεν δίνεται αρκετή προσοχή στον εντοπισμό και την προώθηση αυτών των σημαντικών ιδιοτήτων. Ο τεράστιος φόρτος εργασίας σε μια νοσοκόμα κατά την εκτέλεση των επαγγελματικών της καθηκόντων δεν της επιτρέπει πάντα να επιδεικνύει τα απαραίτητα προσόντα στον κατάλληλο βαθμό. Στην ιδανική περίπτωση, η οργάνωση της εργασίας σε ένα περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να είναι τέτοια ώστε οι γνώσεις, οι δεξιότητες, οι ικανότητες και η επαγγελματική ανάπτυξη να αναμένονται και να ανταμείβονται ανάλογα. Όποιος αποφασίζει να αφιερώσει τη ζωή του στην ιατρική πρέπει να καταλάβει ότι δεν υπάρχουν και δεν μπορούν να υπάρχουν περιστάσεις που θα δικαιολογούσαν οποιαδήποτε ανήθικη πράξη.

Κώδικας Δεοντολογίας για Ρώσους Νοσηλευτές

Μέρος Ι. Γενικές διατάξεις

Η ηθική βάση της επαγγελματικής δραστηριότητας ενός νοσηλευτή είναι η ανθρωπιά και το έλεος. Τα πιο σημαντικά καθήκοντα της επαγγελματικής δραστηριότητας ενός νοσηλευτή είναι η ολοκληρωμένη φροντίδα των ασθενών και η ανακούφιση του πόνου τους. αποκατάσταση και αποκατάσταση της υγείας· προαγωγή της υγείας και πρόληψη ασθενειών.

Ο Κώδικας Δεοντολογίας παρέχει σαφείς ηθικές κατευθυντήριες γραμμές για τις επαγγελματικές δραστηριότητες των νοσηλευτών και έχει σκοπό να συμβάλει στη νομική υποστήριξη των νοσηλευτικών δραστηριοτήτων, αυξάνοντας το κύρος και την εξουσία του νοσηλευτικού επαγγέλματος στην κοινωνία και την ανάπτυξη της νοσηλευτικής στη Ρωσία.

Μέρος II. Νοσοκόμα και ασθενής

Άρθρο 1. Το δικαίωμα του νοσηλευτή και του ασθενούς σε ποιοτική ιατρική περίθαλψη.

Ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται τα εγγενή δικαιώματα κάθε ατόμου στο υψηλότερο επίπεδο σωματικής και ψυχικής υγείας και να λαμβάνει επαρκή υγειονομική περίθαλψη. Ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να παρέχει στον ασθενή υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη που πληροί τις αρχές του ανθρωπισμού και τα επαγγελματικά πρότυπα. Ο νοσηλευτής έχει ηθική ευθύνη για την εργασία του προς τον ασθενή, τους συναδέλφους και την κοινωνία. Η επαγγελματική και ηθική ευθύνη ενός νοσηλευτή είναι να παρέχει, στο μέγιστο των ικανοτήτων του, επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε οποιοδήποτε άτομο τη χρειάζεται.

Άρθρο 2. Βασική προϋπόθεση για τη νοσηλευτική πρακτική είναι η επαγγελματική επάρκεια.

Μια νοσοκόμα πρέπει πάντα να συμμορφώνεται και να διατηρεί επαγγελματικά πρότυπα πρακτικής που καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η συνεχής βελτίωση των ειδικών γνώσεων και δεξιοτήτων, η ανύψωση του πολιτιστικού επιπέδου είναι το πρώτο επαγγελματικό καθήκον ενός νοσηλευτή. Ο νοσηλευτής πρέπει να είναι ικανός όσον αφορά τα ηθικά και νομικά δικαιώματα του ασθενούς.

Άρθρο 3. Ανθρώπινη μεταχείριση του ασθενούς, σεβασμός των νόμιμων δικαιωμάτων του.

Η νοσοκόμα πρέπει να βάζει πάνω απ' όλα τη συμπόνια και τον σεβασμό για τη ζωή του ασθενούς. Ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς για ανακούφιση από τον πόνο στον βαθμό που το επιτρέπει το τρέχον επίπεδο ιατρικής γνώσης. Μια νοσοκόμα δεν έχει δικαίωμα να συμμετέχει σε βασανιστήρια, εκτελέσεις ή άλλες μορφές σκληρής και απάνθρωπης μεταχείρισης ανθρώπων. Μια νοσοκόμα δεν έχει δικαίωμα να βοηθήσει στην αυτοκτονία ενός ασθενούς. Η νοσοκόμα, εντός των ορίων της αρμοδιότητάς της, είναι υπεύθυνη για τη διασφάλιση των δικαιωμάτων του ασθενούς που διακηρύσσονται από τον Παγκόσμιο Ιατρικό Σύλλογο, τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και κατοχυρώνονται στη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Στη δεκαετία του 1930 στη Ρωσία για πρώτη φορά εμφανίστηκαν μονάδες GSO (κυριολεκτικά – «Έτοιμοι για υγειονομική άμυνα») για τον ενήλικο πληθυσμό και BGSO (κυριολεκτικά – «Να είσαι έτοιμος για υγειονομική άμυνα») για παιδιά, οργανώθηκαν υγειονομικές ομάδες, θέσεις υγιεινής και ολόκληρος ο πληθυσμός εκπαιδεύτηκε κεντρικά στη φροντίδα βασικών δεξιοτήτων και στην επείγουσα βοήθεια.

Άρθρο 4. Σεβασμός της ανθρώπινης αξιοπρέπειας του ασθενούς.

Ο νοσηλευτής πρέπει να είναι διαρκώς έτοιμος να παρέχει κατάλληλη φροντίδα στους ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο τους, τη φύση της νόσου, τη φυλή ή την εθνική καταγωγή, τις θρησκευτικές ή πολιτικές πεποιθήσεις, την κοινωνική ή οικονομική κατάσταση ή άλλες διαφορές. Κατά την παροχή φροντίδας, ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς να συμμετέχει στο σχεδιασμό και την εφαρμογή της θεραπείας. Η επίδειξη αλαζονείας, περιφρόνησης ή ταπεινωτικής μεταχείρισης των ασθενών δεν θα γίνει ανεκτή. Μια νοσοκόμα δεν έχει το δικαίωμα να επιβάλλει τις ηθικές, θρησκευτικές ή πολιτικές πεποιθήσεις της σε έναν ασθενή. Κατά τον καθορισμό της προτεραιότητας της ιατρικής περίθαλψης για πολλούς ασθενείς, ο νοσηλευτής θα πρέπει να καθοδηγείται μόνο από ιατρικά κριτήρια, αποκλείοντας οποιαδήποτε διάκριση. Σε περιπτώσεις όπου οι ιατρικές ενδείξεις απαιτούν παρακολούθηση της συμπεριφοράς του ασθενούς, η νοσοκόμα θα πρέπει να περιορίσει την παρέμβασή της στην προσωπική ζωή του ασθενούς αποκλειστικά σε επαγγελματική αναγκαιότητα.

Άρθρο 5. Πρώτα απ 'όλα, μην κάνετε κακό.

Μια νοσοκόμα δεν έχει δικαίωμα να παραβιάζει την αρχαία ηθική εντολή της ιατρικής «Μην κάνεις κακό!» Ο νοσηλευτής δεν έχει το δικαίωμα να αδιαφορεί για τις ενέργειες τρίτων που επιδιώκουν να προκαλέσουν τέτοια βλάβη στον ασθενή. Οι ενέργειες του νοσηλευτή για παροχή φροντίδας και οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παρεμβάσεις που σχετίζονται με πόνο και άλλα προσωρινά αρνητικά φαινόμενα επιτρέπονται μόνο προς το συμφέρον του. «Το φάρμακο δεν πρέπει να είναι χειρότερο από την ασθένεια!» Κατά την εκτέλεση ιατρικών παρεμβάσεων που εγκυμονούν κινδύνους, ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να παρέχει μέτρα ασφαλείας για την ανακούφιση από επιπλοκές που απειλούν τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Άρθρο 6. Δικαίωμα ενημέρωσης νοσηλευτή και ασθενή.

Η νοσοκόμα πρέπει να είναι ειλικρινής και ειλικρινής. Ο νοσηλευτής έχει ηθικό καθήκον να ενημερώνει τον ασθενή για τα δικαιώματά του. Πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς να λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του, τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη των προτεινόμενων θεραπειών, τη διάγνωση και την πρόγνωση, καθώς και το δικαίωμά του να αρνηθεί την πληροφόρηση συνολικά. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η λειτουργία της ενημέρωσης του ασθενούς και των συγγενών του ανήκει κυρίως στον γιατρό, ο νοσηλευτής έχει το ηθικό δικαίωμα να μεταφέρει επαγγελματικές πληροφορίες μόνο σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό ως μέλος της ομάδας που εξυπηρετεί αυτόν τον ασθενή. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να αποκρύψει επαγγελματικές πληροφορίες από τον ασθενή εάν είναι πεπεισμένη ότι θα του προκαλέσει σοβαρή βλάβη.

Άρθρο 7. Το δικαίωμα του νοσηλευτή και του ασθενούς να συμφωνήσουν ή να αρνηθούν την ιατρική παρέμβαση.

Ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς ή του νόμιμου εκπροσώπου του (όταν έχει να κάνει με ένα παιδί ή έναν ψυχικά ανίκανο ασθενή) να συναινέσει ή να αρνηθεί οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση. Η νοσοκόμα πρέπει να είναι βέβαιη ότι η συγκατάθεση ή η άρνηση δίνεται από τον ασθενή οικειοθελώς και εν γνώσει του. Είναι ηθικό και επαγγελματικό καθήκον του νοσηλευτή να εξηγήσει στον ασθενή, στο μέτρο των δυνατοτήτων του, τις συνέπειες της άρνησης μιας ιατρικής επέμβασης. Η άρνηση του ασθενούς δεν πρέπει να επηρεάζει τη θέση του και να επηρεάζει αρνητικά τη στάση της νοσοκόμας και των άλλων ιατρικών εργαζομένων απέναντί ​​του. Μια νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να παρέχει βοήθεια χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς (ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου ενός ανίκανου ασθενούς - ενός παιδιού ηλικίας κάτω των 15 ετών ή ενός ανίκανου ψυχικά ασθενή) μόνο σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσίας Ομοσπονδία. Κατά την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε ανίκανους ασθενείς, ο νοσηλευτής θα πρέπει, εφόσον το επιτρέπει η κατάσταση αυτών των ασθενών, να τους εμπλέκει στη διαδικασία λήψης αποφάσεων.

Άρθρο 8. Υποχρέωση διατήρησης επαγγελματικών απορρήτων.

Η νοσοκόμα πρέπει να κρατά μυστικά από τρίτους πληροφορίες που της έχουν εμπιστευτεί ή της έχουν γίνει γνωστές λόγω της άσκησης των επαγγελματικών της καθηκόντων σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τη διάγνωση, τη θεραπεία, την πρόγνωση της ασθένειάς του, καθώς και την προσωπική ζωή του ασθενούς. , ακόμη και μετά τον θάνατο του ασθενούς. Ο νοσηλευτής υποχρεούται να ασκεί αυστηρά τα καθήκοντά του για την προστασία των εμπιστευτικών πληροφοριών των ασθενών, σε όποια μορφή και αν είναι αποθηκευμένες. Η νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να αποκαλύψει εμπιστευτικές πληροφορίες για τον ασθενή σε οποιοδήποτε τρίτο μέρος μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς. Το δικαίωμα του νοσηλευτή να μεταδίδει πληροφορίες σε άλλους ειδικούς και επαγγελματίες υγείας που παρέχουν ιατρική φροντίδα στον ασθενή απαιτεί τη συγκατάθεσή του. Ο νοσηλευτής έχει το δικαίωμα να διαβιβάσει εμπιστευτικές πληροφορίες χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς μόνο στις περιπτώσεις που προβλέπονται από το νόμο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για το αναπόφευκτο της αποκάλυψης εμπιστευτικών πληροφοριών. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο νοσηλευτής φέρει προσωπική ηθική και μερικές φορές νομική ευθύνη για την αποκάλυψη επαγγελματικών μυστικών.

Άρθρο 9. Νοσοκόμος και ετοιμοθάνατος ασθενής.

Η νοσοκόμα πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ετοιμοθάνατου για ανθρώπινη μεταχείριση και θάνατο με αξιοπρέπεια. Ο νοσηλευτής πρέπει να διαθέτει τις απαραίτητες γνώσεις και δεξιότητες στον τομέα της παρηγορητικής (διατήρησης της ζωής) ιατρικής φροντίδας, δίνοντας στον ετοιμοθάνατο την ευκαιρία να τερματίσει τη ζωή του με τη μέγιστη δυνατή σωματική, συναισθηματική και πνευματική άνεση. Οι πρωταρχικές ηθικές και επαγγελματικές ευθύνες ενός νοσηλευτή είναι: η πρόληψη και η ανακούφιση του πόνου, που συνήθως συνδέεται με τη διαδικασία του θανάτου. Παροχή ψυχολογικής υποστήριξης στον ετοιμοθάνατο και την οικογένειά του. Η ευθανασία, δηλαδή η σκόπιμη ενέργεια μιας νοσοκόμας να βάλει τέλος στη ζωή ενός ετοιμοθάνατου ασθενή (ακόμα και μετά από αίτημά του), είναι ανήθικη και απαράδεκτη. Η νοσοκόμα πρέπει να αντιμετωπίζει τον αποθανόντα ασθενή με σεβασμό. Κατά την επεξεργασία του σώματος, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι θρησκευτικές και πολιτιστικές παραδόσεις του θανόντος. Ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να σέβεται τα δικαιώματα των πολιτών σχετικά με τις παθολογικές αυτοψίες που κατοχυρώνονται στη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Άρθρο 10. Νοσηλευτής ως συμμετέχων στην επιστημονική ερευνητική και εκπαιδευτική διαδικασία.

Μια νοσοκόμα θα πρέπει να προσπαθεί να συμμετέχει σε ερευνητικές δραστηριότητες και να αυξάνει τις γνώσεις στο επάγγελμά της. Σε ερευνητικές δραστηριότητες που αφορούν τον άνθρωπο ως αντικείμενο, ο νοσηλευτής πρέπει να ακολουθεί τα διεθνή έγγραφα για την ιατρική δεοντολογία (Διακήρυξη του Ελσίνκι, κ.λπ.) και τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για έναν νοσηλευτή, τα συμφέροντα της προσωπικότητας του ασθενούς πρέπει πάντα να είναι πάνω από τα συμφέροντα της κοινωνίας και της επιστήμης. Όταν συμμετέχει σε επιστημονική έρευνα, ο νοσηλευτής υποχρεούται να φροντίζει ιδιαίτερα αυστηρά την προστασία εκείνων των ασθενών που δεν είναι σε θέση να τη φροντίσουν οι ίδιοι (παιδιά, άτομα με σοβαρές ψυχικές διαταραχές). Η συμμετοχή των ασθενών στην εκπαιδευτική διαδικασία επιτρέπεται μόνο με την τήρηση των ίδιων εγγυήσεων για την προστασία των δικαιωμάτων τους.

Μέρος III. Η νοσοκόμα και το επάγγελμά της

Άρθρο 11. Σεβασμός στο επάγγελμά σας.

Ο νοσηλευτής πρέπει να διατηρεί την εξουσία και τη φήμη του επαγγέλματός του. Η τακτοποίηση και η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής είναι αναπόσπαστα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας του νοσηλευτή. Ο νοσηλευτής έχει προσωπική ηθική ευθύνη να διατηρεί, να εφαρμόζει και να βελτιώνει τα πρότυπα νοσηλευτικής πρακτικής. Δεν πρέπει να προσποιείται ότι έχει έναν βαθμό ικανότητας που δεν διαθέτει. Το δικαίωμα και το καθήκον της νοσηλεύτριας είναι να υπερασπίζεται την ηθική, οικονομική και επαγγελματική της ανεξαρτησία. Ο νοσηλευτής θα πρέπει να αρνηθεί δώρα και κολακευτικές προσφορές από τον ασθενή εάν η βάση είναι η επιθυμία του να επιτύχει μια προνομιακή θέση σε σύγκριση με άλλους ασθενείς. Ένας νοσηλευτής έχει το δικαίωμα να δέχεται ευγνωμοσύνη από έναν ασθενή εάν εκφράζεται με μορφή που δεν υποβαθμίζει την ανθρώπινη αξιοπρέπεια και των δύο, δεν έρχεται σε αντίθεση με τις αρχές της δικαιοσύνης και της ευπρέπειας και δεν παραβιάζει τους νομικούς κανόνες. Οι στενές σχέσεις με έναν ασθενή καταδικάζονται από την ιατρική δεοντολογία. Η συμπεριφορά ενός νοσηλευτή δεν πρέπει να αποτελεί παράδειγμα αρνητικής στάσης απέναντι στην υγεία.

Κατά τη διαδικασία επικοινωνίας με τον ασθενή, η νοσοκόμα δημιουργεί μια «θεραπευτική» σχέση μαζί του, καθορίζει τη στάση του ασθενούς απέναντι στη θεραπεία, αρχίζει να διαμορφώνει επαρκή αξιολόγηση της κατάστασής του στον ασθενή, προσδιορίζει πληροφορίες που θα απαιτήσουν πρόσθετες διευκρινίσεις (σχετικά με προηγούμενα ασθένειες, χειρουργικές επεμβάσεις), ανακαλύπτει τη φύση της σχέσης του ασθενούς με την οικογένεια.

Άρθρο 12. Νοσηλευτής και συνάδελφοι.

Ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται τους δασκάλους του. Στις σχέσεις με τους συναδέλφους, ο νοσηλευτής πρέπει να είναι ειλικρινής, δίκαιος και αξιοπρεπής, να αναγνωρίζει και να σέβεται τις γνώσεις, την εμπειρία και τη συμβολή τους στη διαδικασία της θεραπείας. Μια νοσοκόμα υποχρεούται, στο μέγιστο των γνώσεων και της εμπειρίας της, να βοηθά συναδέλφους στο επάγγελμα, βασιζόμενη στην ίδια βοήθεια από αυτούς, καθώς και να βοηθά άλλους συμμετέχοντες στη διαδικασία θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των εθελοντών βοηθών. Μια νοσοκόμα είναι υποχρεωμένη να σέβεται τη μακρόχρονη παράδοση του επαγγέλματός της - να παρέχει δωρεάν ιατρική περίθαλψη σε συνάδελφο. Η προσπάθεια απόκτησης εξουσίας με την απαξίωση των συναδέλφων είναι ανήθικη. Το ηθικό και επαγγελματικό καθήκον του νοσηλευτή είναι να βοηθά τον ασθενή να πραγματοποιήσει το θεραπευτικό πρόγραμμα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να εκτελεί με ακρίβεια και επιδεξιότητα τις ιατρικές διαδικασίες που συνταγογραφεί ο γιατρός. Ο υψηλός επαγγελματισμός ενός νοσηλευτή είναι ο σημαντικότερος ηθικός παράγοντας στη φιλική, συλλογική σχέση νοσηλευτή και γιατρού. Η εξοικείωση και ο μη επίσημος χαρακτήρας της σχέσης ιατρού και νοσηλευτή κατά την άσκηση των επαγγελματικών τους καθηκόντων καταδικάζεται από την ιατρική δεοντολογία. Εάν μια νοσοκόμα αμφιβάλλει για την καταλληλότητα των συστάσεων θεραπείας ενός γιατρού, θα πρέπει να συζητήσει με διακριτικότητα αυτή την κατάσταση πρώτα με τον ίδιο τον γιατρό και εάν η αμφιβολία επιμένει, ακόμη και μετά από αυτό, με ανώτερη διαχείριση.

Άρθρο 13. Νοσηλευτής και αμφισβητήσιμη ιατρική πρακτική.

Ένας νοσηλευτής, όταν αντιμετωπίζει παράνομη, ανήθικη ή αναρμόδια ιατρική πρακτική, πρέπει να προστατεύει τα συμφέροντα του ασθενούς και της κοινωνίας. Ο νοσηλευτής καλείται να γνωρίζει τους νομικούς κανόνες που διέπουν τη νοσηλευτική, το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης γενικότερα και τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής (θεραπείας) ειδικότερα. Ο νοσηλευτής έχει το δικαίωμα να ζητήσει υποστήριξη από τις κυβερνητικές υγειονομικές αρχές και τον Σύλλογο Νοσηλευτών, λαμβάνοντας μέτρα για την προστασία των συμφερόντων του ασθενούς από αμφισβητούμενες ιατρικές πρακτικές.

Μέρος IV. Νοσηλευτής και κοινωνία

Άρθρο 14. Ευθύνη απέναντι στην κοινωνία.

Το ηθικό καθήκον ενός νοσηλευτή ως μέλους της ιατρικής κοινότητας είναι να διασφαλίζει τη διαθεσιμότητα και την υψηλή ποιότητα της νοσηλευτικής περίθαλψης στον πληθυσμό. Ο νοσηλευτής πρέπει να συμμετέχει ενεργά στην ενημέρωση και την ιατρική και κοινωνική εκπαίδευση του πληθυσμού, βοηθώντας τους ασθενείς να κάνουν τη σωστή επιλογή στις σχέσεις τους με τα κρατικά, δημοτικά και ιδιωτικά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Η νοσοκόμα, στο μέτρο των ικανοτήτων της, πρέπει να συμμετέχει στην ανάπτυξη και εφαρμογή συλλογικών μέτρων που στοχεύουν στη βελτίωση των μεθόδων καταπολέμησης ασθενειών, να προειδοποιεί τους ασθενείς, τις αρχές και την κοινωνία συνολικά για τους περιβαλλοντικούς κινδύνους και να συμβάλλει στην οργάνωση των υπηρεσιών διάσωσης. Η Ένωση Νοσηλευτών και η ιατρική κοινότητα στο σύνολό της θα πρέπει να βοηθήσουν στην προσέλκυση νοσηλευτών σε περιοχές της χώρας όπου η ιατρική περίθαλψη είναι λιγότερο ανεπτυγμένη παρέχοντας κίνητρα για εργασία σε τέτοιους τομείς.

Άρθρο 15. Διατήρηση της αυτονομίας και της ακεραιότητας της νοσηλευτικής.

Το ηθικό καθήκον ενός νοσηλευτή είναι να συμβάλει στην ανάπτυξη της νοσηλευτικής μεταρρύθμισης στη Ρωσία. Ο νοσηλευτής πρέπει να υποστηρίζει, να αναπτύσσει αυτονομία, ανεξαρτησία και ακεραιότητα στη νοσηλευτική. Είναι καθήκον του νοσηλευτή να επιστήσει την προσοχή της κοινωνίας και των μέσων ενημέρωσης στις ανάγκες, τα επιτεύγματα και τις ελλείψεις της νοσηλευτικής. Ο νοσηλευτής πρέπει να προστατεύει το κοινό από παραπληροφόρηση ή παρερμηνεία της νοσηλευτικής. Η αυτοπροβολή είναι ασυμβίβαστη με την ιατρική δεοντολογία. Εάν μια νοσοκόμα συμμετέχει σε μια οργανωμένη συλλογική άρνηση εργασίας, δεν απαλλάσσεται από το καθήκον της να παρέχει επείγουσα ιατρική περίθαλψη, ούτε απαλλάσσεται από τις ηθικές της υποχρεώσεις έναντι των ασθενών που βρίσκονται υπό θεραπεία.

Άρθρο 16. Εγγυήσεις και προστασία των νόμιμων δικαιωμάτων του νοσηλευτή.

Ο ανθρωπιστικός ρόλος του νοσηλευτή στην κοινωνία δημιουργεί τη βάση για τις απαιτήσεις νομικής προστασίας της προσωπικής αξιοπρέπειας, της σωματικής ακεραιότητας και του δικαιώματος βοήθειας στην άσκηση των επαγγελματικών της καθηκόντων τόσο σε καιρό ειρήνης όσο και σε καιρό πολέμου. Το βιοτικό επίπεδο μιας νοσηλεύτριας πρέπει να αντιστοιχεί στο καθεστώς του επαγγέλματός της. Το ύψος της αμοιβής που καθορίζεται από την ιδιωτική νοσηλεύτρια πρέπει να είναι ανάλογο με τον όγκο και την ποιότητα της παρεχόμενης ιατρικής περίθαλψης, τον βαθμό της επάρκειάς της και τις ειδικές περιστάσεις σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Η δωρεάν βοήθεια σε φτωχούς ασθενείς είναι δεοντολογικά εγκεκριμένη. Ούτε οι ιατροί γενικά, ούτε οι νοσηλευτές ειδικότερα, δεν πρέπει να αναγκάζονται να εργάζονται κάτω από συνθήκες που είναι απαράδεκτες για αυτούς. Η παροχή συνθηκών για την επαγγελματική δραστηριότητα ενός νοσηλευτή πρέπει να συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις προστασίας της εργασίας. Μια νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να υπολογίζει στη Διαπεριφερειακή Ένωση Νοσηλευτών της Ρωσίας για να της παρέχει πλήρη βοήθεια για την προστασία της τιμής και της αξιοπρέπειάς της (αν το καλό της όνομα δυσφημιστεί αδικαιολόγητα από κάποιον). έγκαιρη παραλαβή ειδικής κατηγορίας σύμφωνα με το επίπεδο επαγγελματικής κατάρτισης που έχει επιτευχθεί· δημιουργία και εφαρμογή ασφαλιστικών διαδικασιών για επαγγελματικά λάθη που δεν σχετίζονται με απρόσεκτη ή αμέλεια εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων. επαγγελματική επανεκπαίδευση εάν είναι αδύνατη η εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων για λόγους υγείας· έγκαιρη λήψη των παροχών που προβλέπονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για ιατρικούς εργαζόμενους.

Μέρος V. Η λειτουργία του κώδικα δεοντολογίας των νοσηλευτών στη Ρωσία, η ευθύνη για τις παραβιάσεις του και η διαδικασία για την αναθεώρησή του

Άρθρο 17. Λειτουργία Κώδικα Δεοντολογίας.

Οι απαιτήσεις αυτού του Κώδικα είναι υποχρεωτικές για όλους τους νοσηλευτές στη Ρωσία. Οι γιατροί και οι νοσηλευτές που διδάσκουν σε νοσηλευτικές σχολές, ιατρικές σχολές και σχολές πρέπει να εξοικειώσουν τους φοιτητές με τον Κώδικα Δεοντολογίας για Ρώσους Νοσηλευτές. Οι φοιτητές, καθώς εισέρχονται στην επαγγελματική ιατρική πρακτική, υποχρεούνται να μαθαίνουν και να συμμορφώνονται με τις αρχές και τους κανόνες που περιλαμβάνονται στον Κώδικα. Οι γιατροί και οι νοσηλευτές που διδάσκουν θα πρέπει να αποτελούν παράδειγμα για τους μαθητές με τη συμπεριφορά τους.

Άρθρο 18. Ευθύνη για παράβαση του Κώδικα Δεοντολογίας.

Η ευθύνη για παραβίαση του Κώδικα Δεοντολογίας των Νοσηλευτών της Ρωσίας καθορίζεται από τον Καταστατικό Χάρτη της Διαπεριφερειακής Ένωσης Νοσηλευτών της Ρωσίας. Για παραβίαση του Κώδικα, τα μέλη του Σωματείου μπορούν να επιβληθούν ως εξής:

1) παρατήρηση?

2) προειδοποίηση για ελλιπή επαγγελματική συμμόρφωση.

3) αναστολή της ιδιότητας μέλους του Συνδέσμου για περίοδο έως ένα έτος.

4) αποκλεισμός από την ιδιότητα μέλους του Συλλόγου με υποχρεωτική κοινοποίηση αυτού στην αρμόδια επιτροπή πιστοποίησης (αδειοδότησης).

Άρθρο 19. Αναθεώρηση και Ερμηνεία του Κώδικα Δεοντολογίας.

Το δικαίωμα αναθεώρησης του Κώδικα Δεοντολογίας των Νοσηλευτών στη Ρωσία και ερμηνείας των επιμέρους διατάξεών του ανήκει στη Διαπεριφερειακή Ένωση Νοσηλευτών της Ρωσίας. Εισηγήσεις και προτάσεις για τροποποίηση ή βελτίωση επιμέρους άρθρων του Κώδικα γίνονται δεκτές προς εξέταση από το Προεδρείο του εν λόγω Συλλόγου και αποκτούν νομική ισχύ μετά από έγκριση από το όργανο αυτό του Συλλόγου.

Οι ηθικές αρχές ορίζουν τον Κώδικα Δεοντολογίας για τους Νοσηλευτές σε κάθε χώρα, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, και αποτελούν πρότυπα συμπεριφοράς για τους νοσηλευτές και μέσο αυτοδιοίκησης για έναν επαγγελματία νοσηλευτή. Ο Κώδικας Δεοντολογίας των Νοσηλευτών της Ρωσίας εγκρίθηκε στην III Πανρωσική Διάσκεψη για τη Νοσηλευτική τον Ιούνιο του 1996, αναθεωρήθηκε από την Επιτροπή Δεοντολογίας της Ρωσίας και εγκρίθηκε από το Υπουργείο Υγείας τον Απρίλιο του 1997 και τέθηκε σε ισχύ. Πρόεδρος της Ρωσικής Ένωσης Νοσηλευτών είναι η Valentina Sarkisova, Αγία Πετρούπολη.

Κώδικας δεοντολογίας των νοσηλευτών της Ρωσίας.

Μέρος Ι

ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ

Η ηθική βάση της επαγγελματικής δραστηριότητας ενός νοσηλευτή είναι η ανθρωπιά και το έλεος. Τα πιο σημαντικά καθήκοντα της επαγγελματικής δραστηριότητας ενός νοσηλευτή είναι: η ολοκληρωμένη φροντίδα των ασθενών και η ανακούφιση του πόνου τους. αποκατάσταση και αποκατάσταση της υγείας· προαγωγή της υγείας και πρόληψη ασθενειών.

Ο Κώδικας Δεοντολογίας παρέχει σαφείς ηθικές κατευθυντήριες γραμμές για την επαγγελματική δραστηριότητα ενός νοσηλευτή και έχει σχεδιαστεί για να προάγει την εδραίωση, να αυξήσει το κύρος και την εξουσία του νοσηλευτικού επαγγέλματος στην κοινωνία και την ανάπτυξη της νοσηλευτικής στη Ρωσία.

Μέρος II

ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΣ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΗΣ

Άρθρο 1. Το δικαίωμα του νοσηλευτή και του ασθενούς σε ποιοτική ιατρική περίθαλψη.

Ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται τα εγγενή δικαιώματα κάθε ατόμου για το υψηλότερο δυνατό επίπεδο σωματικής και ψυχικής υγείας και να λαμβάνει επαρκή υγειονομική περίθαλψη. Ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να παρέχει στον ασθενή υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη που πληροί τις αρχές του ανθρωπισμού και τα επαγγελματικά πρότυπα. Ο νοσηλευτής έχει ηθική ευθύνη για την εργασία του προς τον ασθενή, τους συναδέλφους και την κοινωνία. Είναι επαγγελματικό και ηθικό καθήκον της νοσηλεύτριας να παρέχει, στο μέτρο των δυνατοτήτων της, επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε κάθε άτομο που έχει ανάγκη.

Άρθρο 2. Βασική προϋπόθεση για τις νοσηλευτικές δραστηριότητες είναι η επαγγελματική επάρκεια.

Μια νοσοκόμα πρέπει πάντα να συμμορφώνεται και να διατηρεί επαγγελματικά πρότυπα πρακτικής που καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η συνεχής βελτίωση των ειδικών γνώσεων και δεξιοτήτων, η ανύψωση του πολιτιστικού επιπέδου είναι το πρωταρχικό επαγγελματικό καθήκον του νοσηλευτή. Ο νοσηλευτής πρέπει να είναι ικανός όσον αφορά τα ηθικά και νομικά δικαιώματα του ασθενούς.

Άρθρο 3. Ανθρώπινη μεταχείριση του ασθενούς, σεβασμός των νόμιμων δικαιωμάτων του.

Η νοσοκόμα πρέπει να βάζει πάνω απ' όλα τη συμπόνια και τον σεβασμό για τη ζωή του ασθενούς. Ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς για ανακούφιση από τον πόνο στον βαθμό που το επιτρέπει το τρέχον επίπεδο ιατρικής γνώσης. Μια νοσοκόμα δεν έχει δικαίωμα να συμμετέχει σε βασανιστήρια, εκτελέσεις ή άλλες μορφές σκληρής και απάνθρωπης μεταχείρισης ανθρώπων. Μια νοσοκόμα δεν έχει δικαίωμα να βοηθήσει στην αυτοκτονία ενός ασθενούς.

Η νοσοκόμα είναι υπεύθυνη, στο πλαίσιο των αρμοδιοτήτων της, για τη διασφάλιση των δικαιωμάτων του ασθενούς που διακηρύσσονται από την Παγκόσμια Ιατρική Ένωση, τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και κατοχυρώνονται στη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Άρθρο 4. Σεβασμός της ανθρώπινης αξιοπρέπειας του ασθενούς.

Ο νοσηλευτής πρέπει να είναι διαρκώς έτοιμος να παρέχει κατάλληλη φροντίδα στους ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο τους, τη φύση της νόσου, τη φυλή ή την εθνική καταγωγή, τις θρησκευτικές ή πολιτικές πεποιθήσεις, την κοινωνική ή οικονομική κατάσταση ή άλλες διαφορές. Κατά την παροχή φροντίδας, ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς να συμμετέχει στο σχεδιασμό και την εφαρμογή της θεραπείας. Επιδείξεις αλαζονείας, περιφρόνησης ή εξευτελιστικής μεταχείρισης ασθενών δεν θα γίνουν ανεκτές. Μια νοσοκόμα δεν έχει το δικαίωμα να επιβάλλει τις ηθικές, θρησκευτικές ή πολιτικές πεποιθήσεις της σε έναν ασθενή. Κατά τον καθορισμό της προτεραιότητας της ιατρικής περίθαλψης για πολλούς ασθενείς, ο νοσηλευτής θα πρέπει να καθοδηγείται μόνο από ιατρικά κριτήρια, αποκλείοντας οποιαδήποτε διάκριση. Σε περιπτώσεις που απαιτούν ιατρική παρακολούθηση της συμπεριφοράς του ασθενούς, η νοσοκόμα θα πρέπει να περιορίσει την παρέμβασή της στην προσωπική ζωή του ασθενούς αποκλειστικά σε επαγγελματική αναγκαιότητα.

Άρθρο 5. Πρώτα απ 'όλα, μην κάνετε κακό.

Μια νοσοκόμα δεν έχει δικαίωμα να παραβιάζει την αρχαία ηθική εντολή της ιατρικής «Πρώτα απ' όλα, μην κάνεις κακό!» Ο νοσηλευτής δεν έχει το δικαίωμα να αδιαφορεί για τις ενέργειες τρίτων που επιδιώκουν να προκαλέσουν τέτοια βλάβη στον ασθενή. Οι ενέργειες του νοσηλευτή για παροχή φροντίδας και οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παρεμβάσεις που σχετίζονται με πόνο και άλλα προσωρινά αρνητικά φαινόμενα επιτρέπονται μόνο προς το συμφέρον του. «Το φάρμακο δεν πρέπει να είναι χειρότερο από την ασθένεια!» Κατά την εκτέλεση ιατρικών παρεμβάσεων που εγκυμονούν κινδύνους, ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να παρέχει μέτρα ασφαλείας για την ανακούφιση από επιπλοκές που απειλούν τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Άρθρο 6. Δικαίωμα ενημέρωσης νοσηλευτή και ασθενή.

Η νοσοκόμα πρέπει να είναι ειλικρινής και ειλικρινής. Είναι ηθικό καθήκον του νοσηλευτή να ενημερώνει τον ασθενή για τα δικαιώματά του. Πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς να λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του, τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη των προτεινόμενων θεραπειών, τη διάγνωση και την πρόγνωση, καθώς και το δικαίωμά του να αρνηθεί την πληροφόρηση συνολικά. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η λειτουργία της ενημέρωσης του ασθενούς και των συγγενών του ανήκει κατά κύριο λόγο στον γιατρό, ο νοσηλευτής έχει το ηθικό δικαίωμα να μεταφέρει επαγγελματικές πληροφορίες μόνο σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό ως μέλος της ομάδας που εξυπηρετεί αυτόν τον ασθενή. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να αποκρύψει επαγγελματικές πληροφορίες από τον ασθενή εάν είναι πεπεισμένη ότι θα του προκαλέσει σοβαρή βλάβη.

Άρθρο 7. Το δικαίωμα του νοσηλευτή και του ασθενούς να συμφωνήσουν ή να αρνηθούν την ιατρική παρέμβαση.

Ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς ή του νόμιμου εκπροσώπου του (όταν έχει να κάνει με ένα παιδί ή έναν ψυχικά ανίκανο ασθενή) να συναινέσει ή να αρνηθεί οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση. Η νοσοκόμα πρέπει να είναι βέβαιη ότι η συγκατάθεση ή η άρνηση δίνεται από τον ασθενή οικειοθελώς και εν γνώσει του. Είναι ηθικό και επαγγελματικό καθήκον του νοσηλευτή να εξηγήσει στον ασθενή, στο μέτρο των δυνατοτήτων του, τις συνέπειες της άρνησης μιας ιατρικής επέμβασης. Η άρνηση του ασθενούς δεν πρέπει να επηρεάζει τη θέση του και να επηρεάζει αρνητικά τη στάση της νοσοκόμας και των άλλων ιατρικών εργαζομένων απέναντί ​​του.

Μια νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να παρέχει βοήθεια χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς (ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου ενός ανίκανου ασθενούς - ενός παιδιού ηλικίας κάτω των 15 ετών ή ενός ανίκανου ψυχικά ασθενή) μόνο σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσίας Ομοσπονδία. Κατά την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε ανίκανους ασθενείς, ο νοσηλευτής θα πρέπει, εφόσον το επιτρέπει η κατάσταση αυτών των ασθενών, να τους εμπλέκει στη διαδικασία λήψης αποφάσεων.

Άρθρο 8. Υποχρέωση διατήρησης επαγγελματικών απορρήτων.

Η νοσοκόμα πρέπει να κρατά μυστικά από τρίτους πληροφορίες που της έχουν εμπιστευτεί ή της έχουν γίνει γνωστές λόγω της άσκησης των επαγγελματικών της καθηκόντων σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τη διάγνωση, τη θεραπεία, την πρόγνωση της ασθένειάς του, καθώς και την προσωπική ζωή του ασθενούς. , ακόμη και σε περίπτωση θανάτου του ασθενούς. Ο νοσηλευτής υποχρεούται να ασκεί αυστηρά τα καθήκοντά του για την προστασία των εμπιστευτικών πληροφοριών των ασθενών, σε όποια μορφή και αν είναι αποθηκευμένες. Η νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να αποκαλύψει εμπιστευτικές πληροφορίες για τον ασθενή σε οποιοδήποτε τρίτο μέρος μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς. Το δικαίωμα του νοσηλευτή να μεταδίδει πληροφορίες σε άλλους ειδικούς και επαγγελματίες υγείας που παρέχουν ιατρική φροντίδα στον ασθενή απαιτεί τη συγκατάθεσή του. Ο νοσηλευτής έχει το δικαίωμα να διαβιβάσει εμπιστευτικές πληροφορίες χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς μόνο στις περιπτώσεις που προβλέπονται από το νόμο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για το αναπόφευκτο της αποκάλυψης εμπιστευτικών πληροφοριών. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η νοσοκόμα φέρει προσωπική ηθική, και μερικές φορές νομική, ευθύνη για την αποκάλυψη επαγγελματικών μυστικών.

Άρθρο 9. Νοσοκόμος και ετοιμοθάνατος ασθενής.

Η νοσοκόμα πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ετοιμοθάνατου για ανθρώπινη μεταχείριση και θάνατο με αξιοπρέπεια. Ο νοσηλευτής πρέπει να διαθέτει τις απαραίτητες γνώσεις και δεξιότητες στον τομέα της παρηγορητικής φροντίδας, δίνοντας στον ετοιμοθάνατο την ευκαιρία να τερματίσει τη ζωή του με τη μέγιστη δυνατή σωματική, συναισθηματική και πνευματική άνεση. Οι πρωταρχικές ηθικές και επαγγελματικές ευθύνες ενός νοσηλευτή είναι: η πρόληψη και η ανακούφιση του πόνου, που συνήθως συνδέεται με τη διαδικασία του θανάτου. Παροχή ψυχολογικής υποστήριξης στον ετοιμοθάνατο και την οικογένειά του. Η ευθανασία, δηλαδή η σκόπιμη ενέργεια μιας νοσοκόμας να βάλει τέλος στη ζωή ενός ετοιμοθάνατου ασθενή, έστω και κατόπιν αιτήματός του, είναι ανήθικη και απαράδεκτη.

Η νοσοκόμα πρέπει να αντιμετωπίζει τον αποθανόντα ασθενή με σεβασμό. Οι θρησκευτικές και πολιτιστικές παραδόσεις πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επεξεργασία του σώματος. Ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να σέβεται τα δικαιώματα των πολιτών σχετικά με τις παθολογικές αυτοψίες που κατοχυρώνονται στη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Άρθρο 10. Νοσηλευτής ως συμμετέχων στην επιστημονική ερευνητική και εκπαιδευτική διαδικασία.

Μια νοσοκόμα θα πρέπει να προσπαθεί να συμμετέχει σε ερευνητικές δραστηριότητες και να αυξάνει τις γνώσεις στο επάγγελμά της. Σε ερευνητικές δραστηριότητες που αφορούν τον άνθρωπο ως αντικείμενο, ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος να ακολουθεί αυστηρά τα διεθνή έγγραφα για την ιατρική δεοντολογία (Διακήρυξη του Ελσίνκι κ.λπ.) και τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για έναν νοσηλευτή, τα συμφέροντα της προσωπικότητας του ασθενούς πρέπει πάντα να είναι πάνω από τα συμφέροντα της κοινωνίας και της επιστήμης. Όταν συμμετέχει σε επιστημονική έρευνα, ο νοσηλευτής υποχρεούται να φροντίζει ιδιαίτερα αυστηρά την προστασία εκείνων των ασθενών που δεν είναι σε θέση να τη φροντίσουν οι ίδιοι (παιδιά, άτομα με σοβαρές ψυχικές διαταραχές). Η συμμετοχή των ασθενών στην εκπαιδευτική διαδικασία επιτρέπεται μόνο με την τήρηση των ίδιων εγγυήσεων για την προστασία των δικαιωμάτων τους.

Η εργασία μιας χειρουργικής νοσοκόμας μπορεί να εκτελεστεί πλήρως και με ακρίβεια μόνο από έναν πλήρως εκπαιδευμένο ειδικό.

Με βάση τις ιδιαιτερότητες της δουλειάς της, μια νοσοκόμα σε ένα χειρουργικό τμήμα θα πρέπει να έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

Καλή υγεία, εξαιρετικά οργανωμένο, ισορροπημένο και κινητό νευρικό σύστημα, ισχυρή σωματική και ψυχική αντοχή.

Ειδική επαγγελματική παρατήρηση.

Υψηλό αίσθημα αισιοδοξίας, το οποίο βασίζεται στην πλούσια πρακτική εμπειρία και στην καλή γνώση της ειδικότητάς του.

Την ικανότητα να παραμένετε ήρεμοι, συγκεντρωμένοι και συνεχώς έτοιμοι να επιλύσετε νέα προβλήματα στη διάγνωση πιθανών επιπλοκών και στην παροχή επείγουσας φροντίδας στους ασθενείς.

Υψηλή επαγγελματική ετοιμότητα: γνώση των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στη χειρουργική επέμβαση, τις αρχές και τις τεχνικές αναγνώρισής τους, την ικανότητα γρήγορης και ανεξάρτητης εκτέλεσης έκτακτων προϊατρικών μέτρων, ιατρικούς χειρισμούς με το πρώτο αίτημα ενός γιατρού, για παροχή φροντίδας υψηλής ποιότητας για βαριά άρρωστους ασθενείς·

Η ικανότητα να έρχεται γρήγορα και εύκολα σε επαφή με οποιονδήποτε ασθενή και τους συγγενείς του, παρά την εξαιρετικά δύσκολη και μερικές φορές κρίσιμη κατάσταση της υγείας του.

Κατοχή λογικής σκέψης, ικανότητα να πείσει τον ασθενή και τους συγγενείς του για την ανάγκη σχολαστικής τήρησης του σχήματος και της θεραπείας που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Η ικανότητα να κατανοεί τον ασθενή, να του ενσταλάζει πίστη στην ανάρρωση, να διαλύει τις αμφιβολίες και τους φόβους του πριν από την επερχόμενη επέμβαση, να τον υποστηρίζει υπό οποιεσδήποτε συνθήκες.

Εξαιρετική πειθαρχία, σεμνότητα, καθαριότητα, υψηλή ευπρέπεια, ιδιαίτερη προσοχή στην αντιμετώπιση των ασθενών και των συγγενών τους.

Παρά την πολυπλοκότητα και τη μεγάλη ευθύνη στην καθημερινή πρακτική, ένας νοσηλευτής σε ένα χειρουργικό τμήμα πρέπει να τηρεί αυστηρά τους κανόνες ιατρικής δεοντολογίας και δεοντολογίας.

Το πιο σημαντικό πράγμα στη δουλειά ενός νοσηλευτή είναι να κερδίσει την εμπιστοσύνη του ασθενούς. Ο ασθενής χρειάζεται ευαισθησία, ηθική υποστήριξη και ζεστασιά όχι λιγότερο, και ίσως περισσότερο, από τα φάρμακα. Μια νοσοκόμα σε ένα χειρουργικό τμήμα ξοδεύει πολύ περισσότερο χρόνο σε άμεση επαφή με τον ασθενή από ό,τι ένας γιατρός, το μοναδικό καθήκον της είναι να βοηθά έναν άρρωστο να πραγματοποιήσει τις ενέργειές του που στοχεύουν στην ανάρρωση ή στην εξασφάλιση ενός ειρηνικού θανάτου, τον οποίο θα έπαιρνε μόνος του. αν είχε την απαραίτητη δύναμη, γνώση και θέληση.

Ο νοσηλευτής πρέπει να θυμάται ότι οι δυσμενείς, πρωτίστως ψυχολογικές συνθήκες του νοσοκομειακού περιβάλλοντος, η έλλειψη προσοχής επηρεάζουν την ψυχική και σωματική κατάσταση των ασθενών, ιδιαίτερα των ηλικιωμένων ασθενών που νοσηλεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και εκδηλώνονται με τη μορφή νοσηλείας: ένα άτομο χάνει τις δεξιότητες υγιεινής, διαταράσσονται οι λειτουργίες της συναισθηματικής-βουλητικής σφαίρας, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κατάθλιψης, διαμαρτυρίας, απομόνωσης.

Στις δραστηριότητές της, μια νοσοκόμα, ανεξάρτητα από το πού εργάζεται, πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες αρχές της ψυχολογίας της επικοινωνίας με τους ασθενείς:

Ακολουθήστε με σαφήνεια και αυστηρότητα τη βασική αρχή της ιατρικής ηθικής «Non nocere» («Μην κάνετε κακό!»).

Ατομική προσέγγιση του ασθενούς σε όλα τα στάδια της θεραπείας και της διαγνωστικής διαδικασίας.

Εκτελέστε όλες τις διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες ορθολογικά, επιστημονικά και διεξοδικά.

Να εκτελεί το καθήκον του με ειλικρίνεια και ευσυνειδησία.

Προστατέψτε την ψυχή του ασθενούς όσο το δυνατόν περισσότερο από τις τραυματικές επιδράσεις του νοσοκομειακού περιβάλλοντος.

Να είναι σε θέση να αποθηκεύει επαγγελματικές τακτικές και τα προσωπικά στοιχεία του ασθενούς που λαμβάνονται.

Να προσδιοριστεί η μοναδικότητα της ψυχολογίας των ασθενών που, λόγω συνθηκών, αναγκάζονται να αλλάξουν τα στερεότυπα της ζωής τους.

Όταν επικοινωνεί με έναν ασθενή, μια νοσοκόμα δεν πρέπει να δείχνει ότι έχει λίγο χρόνο και πολλά σημαντικά πράγματα να κάνει. Η συνομιλία μεταξύ της νοσοκόμας και της ασθενούς θα πρέπει να προχωρήσει σε κλίμα καλής θέλησης, ο εμπνευστής θα πρέπει να είναι η νοσοκόμα που την καθοδηγεί προς την απαραίτητη κατεύθυνση.

Μια ειλικρινής συνομιλία θα βοηθήσει τον ασθενή να μιλήσει και να ανοιχτεί. Η συνομιλία πρέπει να διεξάγεται σε γλώσσα κατανοητή στον ασθενή και να αντιστοιχεί στο επίπεδο των γνώσεων και της ευφυΐας του.

Κατά την επικοινωνία με έναν ασθενή, η αλαζονεία και η παραμέληση ή το να απευθύνεστε σε κάποιον με βάση το «εσύ» είναι απαράδεκτη. Πρέπει να υπάρχει μια σωστή σχέση που βασίζεται στον αμοιβαίο σεβασμό μεταξύ του ασθενούς και του νοσηλευτή. Τέτοιες σχέσεις συμβάλλουν στη δημιουργία ενός υγιούς ψυχολογικού κλίματος στη σχέση νοσηλευτή-ασθενούς και προάγουν την ανάρρωση.

Εάν η ασθενής έχει αγενή και εχθρική στάση απέναντι στη νοσοκόμα, πρέπει να δείξει αυτοσυγκράτηση και ανεκτικότητα, να απαντήσει με συγκράτηση και διακριτικότητα στην εμφανιζόμενη αλαζονεία και αδιαφορία για την προσωπικότητα της νοσοκόμας.

Η επικοινωνία μεταξύ της χειρουργικής νοσοκόμας και των συγγενών του ασθενούς απαιτεί μια συγκεκριμένη τακτική. Η συνομιλία της νοσοκόμας με τους συγγενείς δεν πρέπει να υπερβαίνει τις αρμοδιότητές της. Πριν μιλήσετε με επισκέπτες, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό και τον ασθενή για το τι μπορείτε να τους πείτε και τι μπορείτε να σιωπήσετε. Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν δίνετε πληροφορίες μέσω τηλεφώνου.

Η κατοχή των πλήρως καθορισμένων ηθικών, ηθικών και πνευματικών προσωπικών ιδιοτήτων θα επιτρέψει στον νοσηλευτή να συμμορφωθεί πλήρως με τις απαιτήσεις της ιατρικής δεοντολογίας.

Η δεοντολογία και η ηθική στην ιατρική είχαν πάντα μεγάλη σημασία. Αυτό οφείλεται στην ιδιαίτερη φύση της εργασίας του προσωπικού του νοσοκομείου.

Βασικές αρχές ιατρικής ηθικής και δεοντολογίας σήμερα

Επί του παρόντος, το πρόβλημα των σχέσεων (τόσο στο εργατικό δυναμικό όσο και με τους ασθενείς) έχει αποκτήσει ιδιαίτερη σημασία. Χωρίς τη συντονισμένη εργασία όλων των εργαζομένων, καθώς και ελλείψει εμπιστοσύνης μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς, είναι απίθανο να επιτευχθεί σοβαρή επιτυχία στον ιατρικό τομέα.

Ιατρική ηθική και δεοντολογία δεν είναι συνώνυμα. Στην πραγματικότητα, η δεοντολογία είναι ένα είδος ξεχωριστού κλάδου της ηθικής. Γεγονός είναι ότι είναι ένα κατώτερο σύμπλεγμα μόνο ενός επαγγελματία. Ταυτόχρονα, η ηθική είναι μια πολύ ευρύτερη έννοια.

Τι μπορεί να είναι η δεοντολογία;

Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφορες παραλλαγές αυτής της έννοιας. Όλα εξαρτώνται από το επίπεδο της σχέσης που συζητείται. Μεταξύ των κυριότερων ποικιλιών τους είναι:

• γιατρός - ασθενής;
• γιατρός - νοσοκόμα?
• γιατρός - γιατρός;
• - υπομονετικος;
• νοσοκόμα - νοσοκόμα;
• γιατρός - χορήγηση;
• γιατρός - κατώτερο ιατρικό προσωπικό.
• νοσοκόμα - κατώτερο ιατρικό προσωπικό.
• κατώτερο ιατρικό προσωπικό - κατώτερο ιατρικό προσωπικό.
• νοσοκόμα - διοίκηση?
• κατώτερο ιατρικό προσωπικό - ασθενής.
• κατώτερο ιατρικό προσωπικό - διοίκηση.

Σχέση γιατρού-ασθενούς

Εδώ η ιατρική δεοντολογία και η ιατρική δεοντολογία είναι πιο σημαντικά. Γεγονός είναι ότι χωρίς την παρατήρησή τους, είναι απίθανο να δημιουργηθεί μια σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού και στην περίπτωση αυτή η διαδικασία ανάρρωσης του άρρωστου καθυστερεί σημαντικά.

Για να κερδίσει την εμπιστοσύνη του ασθενούς, σύμφωνα με τη δεοντολογία, ο γιατρός δεν πρέπει να επιτρέπει στον εαυτό του αντιεπαγγελματικές εκφράσεις και ορολογία, αλλά ταυτόχρονα θα πρέπει να λέει ξεκάθαρα στον ασθενή τόσο την ουσία της ασθένειάς του όσο και τα κύρια μέτρα που πρέπει να ληφθούν για για να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη. Εάν ο γιατρός κάνει ακριβώς αυτό, τότε σίγουρα θα βρει ανταπόκριση από τον θάλαμό του. Γεγονός είναι ότι ο ασθενής μπορεί να εμπιστευτεί τον γιατρό 100% μόνο εάν είναι πραγματικά σίγουρος για τον επαγγελματισμό του.

Πολλοί γιατροί ξεχνούν ότι η ιατρική δεοντολογία και η ιατρική δεοντολογία απαγορεύουν τη σύγχυση του ασθενούς και εκφράζονται με έναν περιττό περίπλοκο τρόπο, χωρίς να μεταφέρουν στο άτομο την ουσία της κατάστασής του. Αυτό γεννά πρόσθετους φόβους στον ασθενή, οι οποίοι δεν συμβάλλουν καθόλου στην ταχεία ανάρρωση και μπορεί να έχουν πολύ επιζήμια επίδραση στη σχέση με τον γιατρό.

Επιπλέον, η ιατρική δεοντολογία και η δεοντολογία δεν επιτρέπουν στον γιατρό να μιλήσει για τον ασθενή. Επιπλέον, αυτός ο κανόνας πρέπει να τηρείται όχι μόνο με τους φίλους και την οικογένεια, αλλά ακόμη και με εκείνους τους συναδέλφους που δεν συμμετέχουν στη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ατόμου.

Αλληλεπίδραση νοσηλευτή-ασθενούς

Όπως γνωρίζετε, η νοσοκόμα είναι αυτή που έχει περισσότερη επαφή με ασθενείς από ό,τι οι άλλοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας. Το γεγονός είναι ότι τις περισσότερες φορές μετά από έναν πρωινό γύρο ο γιατρός μπορεί να μην ξαναδεί τον ασθενή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η νοσοκόμα του παραδίδει χάπια πολλές φορές, του κάνει ενέσεις, του μετράει την πίεση και τη θερμοκρασία του και κλείνει και άλλα ραντεβού από τον θεράποντα ιατρό.

Η ηθική και η δεοντολογία μιας νοσοκόμας την καθοδηγούν να είναι ευγενική και να ανταποκρίνεται στον ασθενή. Παράλληλα, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να του γίνει συνομιλητής και να απαντά σε ερωτήσεις για τις ασθένειές του. Το γεγονός είναι ότι μια νοσοκόμα μπορεί να παρερμηνεύσει την ουσία μιας συγκεκριμένης παθολογίας, ως αποτέλεσμα της οποίας θα προκληθεί βλάβη στην προληπτική εργασία που πραγματοποιεί ο θεράπων γιατρός.

Σχέσεις μεταξύ κατώτερου ιατρικού προσωπικού και ασθενών

Συχνά συμβαίνει ότι δεν είναι ο γιατρός ή η νοσοκόμα που είναι αγενής με τον ασθενή, αλλά οι νοσοκόμες. Αυτό δεν πρέπει να συμβαίνει σε μια κανονική μονάδα υγειονομικής περίθαλψης. Το κατώτερο ιατρικό προσωπικό πρέπει να φροντίζει τους ασθενείς, κάνοντας τα πάντα (εντός λογικών ορίων) για να κάνει τη διαμονή τους στο νοσοκομείο όσο το δυνατόν πιο άνετη και άνετη. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να συμμετέχουν σε συζητήσεις για μακρινά θέματα, πολύ περισσότερο να απαντούν σε ερωτήσεις ιατρικής φύσης. Τα κατώτερα στελέχη δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση, επομένως μπορούν να κρίνουν την ουσία των ασθενειών και τις αρχές της καταπολέμησής τους μόνο σε λαϊκό επίπεδο.

Σχέση νοσηλευτή και γιατρού

Και η δεοντολογία απαιτεί από το προσωπικό να αντιμετωπίζει ο ένας τον άλλον με σεβασμό. Διαφορετικά, η ομάδα δεν θα μπορεί να λειτουργήσει αρμονικά. Ο κύριος κρίκος στις επαγγελματικές σχέσεις σε ένα νοσοκομείο είναι η αλληλεπίδραση μεταξύ γιατρών και νοσηλευτικού προσωπικού.

Πρώτα απ 'όλα, οι νοσηλευτές πρέπει να μάθουν να διατηρούν την υποταγή. Ακόμα κι αν ο γιατρός είναι πολύ νέος και η νοσοκόμα έχει εργαστεί για περισσότερα από δώδεκα χρόνια, θα πρέπει να τον αντιμετωπίζει ως ηλικιωμένο, εκπληρώνοντας όλες τις οδηγίες του. Αυτά είναι τα θεμελιώδη θεμέλια της ιατρικής ηθικής και δεοντολογίας.

Οι νοσηλευτές θα πρέπει να τηρούν αυτούς τους κανόνες ιδιαίτερα αυστηρά στις σχέσεις με τους γιατρούς παρουσία ασθενούς. Πρέπει να δει ότι τα ραντεβού του γίνονται από ένα σεβαστό άτομο που είναι ένα είδος ηγέτη ικανό να διαχειριστεί μια ομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, η εμπιστοσύνη του στον γιατρό θα είναι ιδιαίτερα έντονη.

Ταυτόχρονα, οι βασικές αρχές της ηθικής και της δεοντολογίας δεν απαγορεύουν σε μια νοσοκόμα, αν είναι αρκετά έμπειρη, να υπαινίσσεται σε έναν αρχάριο γιατρό ότι, για παράδειγμα, ο προκάτοχός του ενήργησε με συγκεκριμένο τρόπο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Τέτοιες συμβουλές, που εκφράζονται με άτυπο και ευγενικό τρόπο, δεν θα εκληφθούν από τον νεαρό γιατρό ως προσβολή ή υποτίμηση των επαγγελματικών του δυνατοτήτων. Τελικά, θα είναι ευγνώμων για την έγκαιρη υπόδειξη.

Σχέσεις μεταξύ νοσηλευτών και κατώτερου προσωπικού

Η ηθική και η δεοντολογία μιας νοσοκόμας την καθοδηγούν να αντιμετωπίζει το κατώτερο προσωπικό του νοσοκομείου με σεβασμό. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να υπάρχει εξοικείωση στη σχέση τους. Διαφορετικά, θα αποσυντεθεί η ομάδα από μέσα, γιατί αργά ή γρήγορα η νοσοκόμα μπορεί να αρχίσει να κάνει παράπονα για ορισμένες οδηγίες της νοσοκόμας.

Εάν προκύψει μια κατάσταση σύγκρουσης, ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στην επίλυσή της. Η ιατρική δεοντολογία και η δεοντολογία δεν το απαγορεύουν. Ωστόσο, το μεσαίο και κατώτερο προσωπικό θα πρέπει να προσπαθεί να επιβαρύνει τον γιατρό με τέτοια προβλήματα όσο πιο σπάνια γίνεται, επειδή η επίλυση συγκρούσεων μεταξύ των εργαζομένων δεν αποτελεί μέρος των άμεσων εργασιακών του ευθυνών. Επιπλέον, θα πρέπει να δώσει προτίμηση υπέρ του ενός ή του άλλου υπαλλήλου και αυτό μπορεί να προκαλέσει στον τελευταίο να έχει παράπονα εναντίον του ίδιου του γιατρού.

Ο νοσηλευτής πρέπει να εκτελεί αδιαμφισβήτητα όλες τις επαρκείς εντολές του νοσηλευτή. Τελικά, η απόφαση να προβεί σε ορισμένους χειρισμούς δεν λαμβάνεται από την ίδια, αλλά από τον γιατρό.

Αλληλεπίδραση μεταξύ νοσηλευτών

Όπως συμβαίνει με όλους τους άλλους υπαλλήλους του νοσοκομείου, οι νοσηλευτές θα πρέπει να συμπεριφέρονται με αυτοσυγκράτηση και επαγγελματισμό στις αλληλεπιδράσεις τους μεταξύ τους. Η ηθική και η δεοντολογία μιας νοσοκόμας την καθοδηγούν να δείχνει πάντα προσεγμένη και να είναι ευγενική με τους συναδέλφους. Διαφωνίες που προκύπτουν μεταξύ εργαζομένων μπορούν να επιλυθούν από τον προϊστάμενο νοσηλευτή του τμήματος ή του νοσοκομείου.

Ταυτόχρονα, κάθε νοσηλευτής πρέπει να εκτελεί ακριβώς τα καθήκοντά της. Δεν πρέπει να υπάρχουν ενδείξεις θολώματος. Αυτό πρέπει ιδιαίτερα να παρακολουθείται από ανώτερους νοσηλευτές. Εάν καταπονήσετε έναν νεαρό ειδικό με πρόσθετες εργασιακές ευθύνες για τις οποίες δεν θα λάβει τίποτα, τότε είναι απίθανο να παραμείνει σε μια τέτοια δουλειά για αρκετό καιρό.

Σχέσεις μεταξύ γιατρών

Η ιατρική ηθική και η δεοντολογία είναι οι πιο σύνθετες έννοιες. Αυτό οφείλεται στην ποικιλία των πιθανών επαφών μεταξύ γιατρών τόσο του ίδιου όσο και διαφορετικού προφίλ.

Οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίζουν ο ένας τον άλλον με σεβασμό και κατανόηση. Διαφορετικά, κινδυνεύουν να καταστρέψουν όχι μόνο τις σχέσεις τους, αλλά και τη φήμη τους. Η ιατρική δεοντολογία και η δεοντολογία αποθαρρύνουν έντονα τους γιατρούς από το να συζητούν τους συναδέλφους τους με οποιονδήποτε, ακόμα κι αν δεν κάνουν ακριβώς το σωστό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου ένας γιατρός επικοινωνεί με έναν ασθενή που παρακολουθείται από άλλο γιατρό σε συνεχή βάση. Γεγονός είναι ότι μπορεί να καταστρέψει για πάντα τη σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ ασθενούς και γιατρού. Η συζήτηση ενός άλλου γιατρού μπροστά σε έναν ασθενή, ακόμα κι αν έχει διαπραχθεί ένα συγκεκριμένο ιατρικό λάθος, είναι μια αδιέξοδη προσέγγιση. Αυτό, φυσικά, μπορεί να αυξήσει το καθεστώς ενός γιατρού στα μάτια του ασθενούς, αλλά θα μειώσει σημαντικά την εμπιστοσύνη προς αυτόν από την πλευρά των συναδέλφων του. Γεγονός είναι ότι αργά ή γρήγορα ο γιατρός θα ανακαλύψει ότι συζητήθηκε. Φυσικά, μετά από αυτό δεν θα συμπεριφέρεται στον συνάδελφό του όπως πριν.

Είναι πολύ σημαντικό για έναν γιατρό να υποστηρίζει τον συνάδελφό του, ακόμα κι αν έκανε κάποιο ιατρικό λάθος. Αυτό ακριβώς ορίζει η επαγγελματική δεοντολογία και ηθική. Ακόμη και οι πιο εξειδικευμένοι ειδικοί δεν είναι απρόσβλητοι από λάθη. Επιπλέον, ένας γιατρός που βλέπει έναν ασθενή για πρώτη φορά δεν κατανοεί πάντα πλήρως γιατί ο συνάδελφός του ενήργησε με αυτόν τον τρόπο και όχι διαφορετικά σε μια δεδομένη κατάσταση.

Ο γιατρός πρέπει να στηρίξει και τους νεαρούς συναδέλφους του. Φαίνεται ότι για να αρχίσει να εργάζεται ως πλήρης γιατρός, ένα άτομο πρέπει να σπουδάσει για πολλά χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όντως λαμβάνει πολλές θεωρητικές και πρακτικές γνώσεις, αλλά ακόμη και αυτή δεν αρκεί για την επιτυχή θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κατάσταση στο χώρο εργασίας είναι σε μεγάλο βαθμό διαφορετική από αυτή που διδάσκεται στα ιατρικά πανεπιστήμια, επομένως ακόμη και ένας καλός νέος γιατρός που έχει δώσει μεγάλη προσοχή στην εκπαίδευσή του δεν θα είναι έτοιμος να αντιμετωπίσει έναν περισσότερο ή λιγότερο περίπλοκο ασθενή. .

Η ηθική και η δεοντολογία του γιατρού τον καθοδηγούν να υποστηρίξει τον νεαρό συνάδελφό του. Ταυτόχρονα, το να μιλάμε για το γιατί αυτή η γνώση δεν αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της προπόνησης δεν έχει νόημα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στον νεαρό γιατρό και δεν θα αναζητά πλέον βοήθεια, προτιμώντας να πάρει το ρίσκο παρά να ζητήσει βοήθεια από το άτομο που τον έκρινε. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν να σας πω απλώς τι να κάνετε. Κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών πρακτικής εργασίας, οι γνώσεις που αποκτήθηκαν στο πανεπιστήμιο θα συμπληρωθούν από εμπειρία και ο νεαρός γιατρός θα μπορεί να ανταπεξέλθει σχεδόν σε κάθε ασθενή.

Σχέσεις διοίκησης και εργαζομένων στον τομέα της υγείας

Η ηθική και η δεοντολογία του ιατρικού προσωπικού είναι επίσης σχετικές στο πλαίσιο αυτής της αλληλεπίδρασης. Το γεγονός είναι ότι οι εκπρόσωποι της διοίκησης είναι γιατροί, ακόμη και αν δεν συμμετέχουν πολύ στη θεραπεία του ασθενούς. Παρόλα αυτά, πρέπει να τηρούν αυστηρούς κανόνες όταν επικοινωνούν με τους υφισταμένους τους. Εάν η διοίκηση δεν λάβει γρήγορα αποφάσεις για εκείνες τις καταστάσεις όπου έχουν παραβιαστεί οι βασικές αρχές της ιατρικής δεοντολογίας και δεοντολογίας, τότε μπορεί να χάσει πολύτιμους υπαλλήλους ή απλώς να επισημοποιήσει τη στάση τους στα καθήκοντά τους.

Η σχέση μεταξύ της διοίκησης και των υφισταμένων της πρέπει να είναι εμπιστοσύνη. Πραγματικά δεν ωφελεί τη διοίκηση του νοσοκομείου όταν ο υπάλληλος κάνει λάθος, επομένως, εάν ο προϊστάμενος και ο ιατρός διευθυντής είναι στη θέση τους, θα προσπαθούν πάντα να προστατεύουν τον υπάλληλο τους, τόσο από ηθική όσο και από νομική άποψη.

Γενικές αρχές ηθικής και δεοντολογίας

Εκτός από συγκεκριμένες πτυχές στη σχέση μεταξύ διαφόρων κατηγοριών, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο που σχετίζονται με ιατρικές δραστηριότητες, υπάρχουν επίσης γενικές πτυχές που αφορούν όλους.

Πρώτα από όλα, ένας γιατρός πρέπει να είναι εκπαιδευμένος. Η δεοντολογία και η δεοντολογία του ιατρικού προσωπικού γενικότερα, όχι μόνο των γιατρών, δεν συνταγογραφούν σε καμία περίπτωση να βλάψουν τον ασθενή. Φυσικά, όλοι έχουν κενά στη γνώση, αλλά ο γιατρός πρέπει να προσπαθήσει να τα εξαλείψει όσο το δυνατόν γρηγορότερα, γιατί από αυτό εξαρτάται η υγεία των άλλων ανθρώπων.

Οι κανόνες δεοντολογίας και δεοντολογίας ισχύουν και για την εμφάνιση του ιατρικού προσωπικού. Διαφορετικά, ο ασθενής είναι απίθανο να έχει επαρκή σεβασμό για έναν τέτοιο γιατρό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού, γεγονός που θα επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Ταυτόχρονα, η καθαριότητα της ρόμπας προδιαγράφεται όχι μόνο σε βελτιωμένες συνθέσεις ηθικής και δεοντολογίας, αλλά και σε ιατρικά και υγειονομικά πρότυπα.

Οι σύγχρονες συνθήκες απαιτούν επίσης συμμόρφωση με την εταιρική ηθική. Αν δεν καθοδηγηθεί, τότε το ιατρικό επάγγελμα, που σήμερα ήδη βιώνει κρίση εμπιστοσύνης από την πλευρά των ασθενών, θα γίνει ακόμη λιγότερο σεβαστό.

Τι γίνεται αν παραβιαστούν οι κανόνες ηθικής και δεοντολογίας;

Σε περίπτωση που ένας ιατρικός εργαζόμενος έχει κάνει κάτι όχι πολύ σημαντικό, ακόμα κι αν αυτό έρχεται σε αντίθεση με τα βασικά της ηθικής και της δεοντολογίας, τότε η μέγιστη τιμωρία του μπορεί να είναι η στέρηση των μπόνους και μια συνομιλία με τον επικεφαλής ιατρό. Υπάρχουν και πιο σοβαρά περιστατικά. Μιλάμε για εκείνες τις καταστάσεις όταν ένας γιατρός κάνει κάτι πραγματικά ασυνήθιστο, ικανό να βλάψει όχι μόνο την προσωπική του φήμη, αλλά και το κύρος ολόκληρου του ιατρικού ιδρύματος. Στην περίπτωση αυτή, συγκροτείται επιτροπή ηθικής και δεοντολογίας. Σχεδόν ολόκληρη η διοίκηση του ιατρικού ιδρύματος θα πρέπει να συμπεριληφθεί σε αυτό. Εάν η επιτροπή συνεδριάζει κατόπιν αιτήματος άλλου ιατρού, τότε πρέπει να είναι και αυτός παρών.

Αυτό το γεγονός θυμίζει κατά κάποιο τρόπο πολύ δίκη. Με βάση τα αποτελέσματα της συμπεριφοράς της, η επιτροπή εκδίδει τη μία ή την άλλη ετυμηγορία. Μπορεί είτε να αθωώσει τον κατηγορούμενο υπάλληλο είτε να του φέρει πολλά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της απόλυσης από τη θέση του. Ωστόσο, αυτό το μέτρο χρησιμοποιείται μόνο στις πιο εξαιρετικές περιπτώσεις.

Γιατί η ηθική, όπως και η δεοντολογία, δεν τηρούνται πάντα;

Πρώτα απ 'όλα, αυτή η περίσταση συνδέεται με το κοινό σύνδρομο της επαγγελματικής εξουθένωσης, που είναι τόσο χαρακτηριστικό για τους γιατρούς. Μπορεί να εμφανιστεί σε εργαζόμενους οποιασδήποτε ειδικότητας, των οποίων τα καθήκοντα περιλαμβάνουν συνεχή επικοινωνία με ανθρώπους, αλλά μεταξύ των γιατρών αυτή η κατάσταση εμφανίζεται πιο γρήγορα και φτάνει στη μέγιστη σοβαρότητά της. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, εκτός από τη συνεχή επικοινωνία με πολλούς ανθρώπους, οι γιατροί βρίσκονται συνεχώς σε κατάσταση έντασης, επειδή η ζωή ενός ατόμου εξαρτάται συχνά από τις αποφάσεις του.

Επιπλέον, η ιατρική εκπαίδευση λαμβάνουν άτομα που δεν είναι πάντα κατάλληλα για εργασία στον ιατρικό τομέα, ωστόσο, δεν μιλάμε για την ποσότητα των απαραίτητων γνώσεων. Εδώ, η επιθυμία να το κάνουμε με τους ανθρώπους δεν είναι λιγότερο σημαντική. Κάθε καλός γιατρός θα πρέπει να ανησυχεί τουλάχιστον ως ένα βαθμό για τη δουλειά του, καθώς και για την τύχη των ασθενών του. Χωρίς αυτό, δεν θα τηρηθεί καμία δεοντολογία ή ηθική.

Συχνά, δεν φταίει ο ίδιος ο γιατρός για τη μη συμμόρφωση με την ηθική ή τη δεοντολογία, αν και η ευθύνη θα πέσει πάνω του. Γεγονός είναι ότι η συμπεριφορά πολλών ασθενών είναι πραγματικά προκλητική και είναι αδύνατο να μην αντιδράσουμε σε αυτό.

Περί ηθικής και δεοντολογίας στη φαρμακευτική

Οι γιατροί εργάζονται επίσης σε αυτόν τον τομέα και εξαρτάται πάρα πολύ από τις δραστηριότητές τους. Δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι υπάρχουν επίσης φαρμακευτική ηθική και δεοντολογία. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διασφαλίσουν ότι οι φαρμακοποιοί παράγουν φάρμακα επαρκώς υψηλής ποιότητας και επίσης να τα πωλούν σε σχετικά προσιτές τιμές.

Δεν είναι σε καμία περίπτωση αποδεκτό για έναν φαρμακοποιό να λανσάρει ένα φάρμακο (ακόμα και κατά τη γνώμη του, απλά εξαιρετικό) στη μαζική παραγωγή χωρίς σοβαρές κλινικές δοκιμές. Το γεγονός είναι ότι οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσει έναν τεράστιο αριθμό παρενεργειών, οι επιβλαβείς επιπτώσεις των οποίων υπερβαίνουν συνολικά τις ωφέλιμες.

Πώς να βελτιώσετε τη συμμόρφωση με την ηθική και τη δεοντολογία;

Όπως και να ακούγεται, πολλά εξαρτώνται από τα οικονομικά ζητήματα. Έχει σημειωθεί ότι σε χώρες όπου οι γιατροί και άλλοι ιατροί έχουν αρκετά υψηλούς μισθούς, το πρόβλημα της ηθικής και της δεοντολογίας δεν είναι τόσο οξύ. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην αργή εξέλιξη (σε σύγκριση με τους εγχώριους γιατρούς) του συνδρόμου επαγγελματικής εξουθένωσης, αφού οι ξένοι ειδικοί ως επί το πλείστον δεν χρειάζεται να σκέφτονται πολλά χρήματα, επειδή οι μισθοί τους είναι σε αρκετά υψηλά επίπεδα.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό η διοίκηση του ιατρικού ιδρύματος να παρακολουθεί τη συμμόρφωση με τα δεοντολογικά και δεοντολογικά πρότυπα. Φυσικά, η ίδια θα πρέπει να τα τηρήσει. Διαφορετικά, θα υπάρξουν πολλά γεγονότα παραβίασης των κανόνων δεοντολογίας και δεοντολογίας από τους εργαζόμενους. Επιπλέον, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να απαιτεί κανείς από κάποιους εργαζόμενους κάτι που δεν απαιτεί πλήρως από κάποιον άλλο.

Το πιο σημαντικό σημείο για τη διατήρηση της δέσμευσης της ομάδας στα βασικά της ηθικής και της δεοντολογίας είναι οι περιοδικές υπενθυμίσεις στο ιατρικό προσωπικό για την ύπαρξη τέτοιων κανόνων. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η διεξαγωγή ειδικών εκπαιδεύσεων, κατά τις οποίες οι εργαζόμενοι θα πρέπει να επιλύσουν από κοινού ορισμένα περιστασιακά προβλήματα. Είναι καλύτερα τέτοια σεμινάρια να μην πραγματοποιούνται αυθόρμητα, αλλά υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου ψυχολόγου που γνωρίζει τις ιδιαιτερότητες του έργου των ιατρικών ιδρυμάτων.

Μύθοι ηθικής και δεοντολογίας

Η κύρια παρανόηση που συνδέεται με αυτές τις έννοιες είναι ο λεγόμενος όρκος του Ιπποκράτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε διαφωνίες με γιατρούς, οι περισσότεροι τη θυμούνται. Ταυτόχρονα, υποδεικνύουν ότι κάποιος πρέπει να είναι πιο συμπονετικός προς τον ασθενή.

Πράγματι, ο όρκος του Ιπποκράτη έχει μια ορισμένη σχέση με την ιατρική ηθική και δεοντολογία. Αλλά όποιος έχει διαβάσει το κείμενό του θα παρατηρήσει αμέσως ότι δεν λέει σχεδόν τίποτα για τους ασθενείς. Το κύριο επίκεντρο του όρκου του Ιπποκράτη είναι η υπόσχεση του γιατρού στους δασκάλους του ότι θα τους περιθάλψει και τους συγγενείς τους δωρεάν. Δεν λέγεται τίποτα για όσους ασθενείς δεν συμμετείχαν με κανέναν τρόπο στην εκπαίδευσή του. Επιπλέον, σήμερα δεν δίνουν όλες οι χώρες τον όρκο του Ιπποκράτη. Στην ίδια Σοβιετική Ένωση, αντικαταστάθηκε από μια εντελώς διαφορετική.

Ένα άλλο σημείο σχετικά με την ηθική και τη δεοντολογία στο ιατρικό περιβάλλον είναι το γεγονός ότι οι ίδιοι οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες. Πρέπει να είναι ευγενικοί σε όλα τα επίπεδα ιατρικού προσωπικού.

(Αυτά τα λόγια ανήκουν στη Μητέρα Τερέζα, μια γυναίκα της οποίας η ασκητική ζωή ήταν τόσο γεμάτη γεγονότα που δεν μπορεί παρά να εκπλήξει και σχεδόν δεν ταιριάζει στις παραδοσιακές μας ιδέες).

Στα μέσα του 19ου αιώνα, στην Αγγλία και τη Ρωσία εμφανίστηκαν επαγγελματίες νοσοκόμες (δηλαδή γυναίκες που όχι μόνο είχαν την επιθυμία να υπηρετήσουν τους γείτονές τους, αλλά διέθεταν και ορισμένες ιατρικές γνώσεις και δεξιότητες) και οι ίδιες ηθικές αρχές αποτέλεσαν τη βάση του το επάγγελμά τους.

Η ηθική (από το ελληνικό «ήθος» - έθιμο, ηθική) είναι ένας από τους παλαιότερους θεωρητικούς κλάδους, αντικείμενο μελέτης του οποίου είναι η ηθική.

Η ιατρική ηθική είναι ένα σύνολο κανόνων συμπεριφοράς και ηθικής των ιατρικών εργαζομένων.

Η δεοντολογία (από το ελληνικό «δέον» - οφειλόμενο, καθήκον και «λόγος» - διδασκαλία, λέξη) είναι το δόγμα της σωστής συμπεριφοράς των ιατρών.

Βασικές πτυχές της ιατρικής δεοντολογίας:

• επαγγελματίας υγείας και της κοινωνίας·
• ηθικές ιδιότητες και εμφάνιση ιατρού ·
• εργαζόμενος στον τομέα της υγείας και ασθενής·
• ιατρικός εργαζόμενος και συγγενείς ασθενούς·
• ιατρικό απόρρητο·
• σχέσεις μεταξύ εκπροσώπων ιατρικών επαγγελμάτων ·
• ηθική του πειράματος.

Η νοσοκόμα θα πρέπει:

• να σέβονται τα αναφαίρετα δικαιώματα κάθε ατόμου·
• να παρέχει στον ασθενή ποιοτική ιατρική φροντίδα·
• βάζετε τη συμπόνια και το σεβασμό για τη ζωή του ασθενούς πάνω από όλα, σεβαστείτε το δικαίωμα του ασθενούς.
• δεν έχει το δικαίωμα να συμμετέχει σε μορφές σκληρής και απάνθρωπης μεταχείρισης ανθρώπων·
• παρέχει κατάλληλη φροντίδα σε ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο τους, τη φύση της νόσου, τη φυλή ή την εθνικότητα, τις θρησκευτικές ή πολιτικές πεποιθήσεις, την κοινωνική ή οικονομική κατάσταση ή άλλες διαφορές·
• δεν έχει το δικαίωμα να επιβάλλει τις ηθικές, θρησκευτικές, πολιτικές πεποιθήσεις του στον ασθενή.
• παροχή βοήθειας χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς (ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου ενός ανίκανου ασθενούς - ενός παιδιού ηλικίας κάτω των 15 ετών ή ενός ανίκανου ψυχικά ασθενή) μόνο σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
• να αρνηθεί δώρα και κολακευτικές προσφορές από τον ασθενή εάν η βάση είναι η επιθυμία του να επιτύχει μια προνομιακή θέση σε σύγκριση με άλλους ασθενείς.
• κρατά μυστικά από τρίτα μέρη πληροφορίες που της έχουν εμπιστευτεί ή της έχουν γίνει γνωστές λόγω της άσκησης των επαγγελματικών της καθηκόντων σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τη διάγνωση, τη θεραπεία, την πρόγνωση της νόσου του, καθώς και την προσωπική ζωή του ασθενούς·
• έχει το δικαίωμα να αποκαλύψει εμπιστευτικές πληροφορίες σχετικά με τον ασθενή σε οποιοδήποτε τρίτο μέρος μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς·
• να σέβονται το δικαίωμα του ετοιμοθάνατου ασθενούς για ανθρώπινη μεταχείριση και θάνατο με αξιοπρέπεια·
• εκτελούν με ακρίβεια και επιδεξιότητα ιατρικές διαδικασίες που συνταγογραφούνται από γιατρό σύμφωνα με τον κατάλογο των ιατρικών υπηρεσιών.

Επιχειρηματικές επικοινωνίες στη νοσηλευτική.

Αξίζει να επισημανθούν δύο πλευρές της ιατρικής εθιμοτυπίας: η εθιμοτυπία των σχέσεων στην ομάδα εργασίας και η εθιμοτυπία των σχέσεων μεταξύ ιατρού και ασθενή.

Η εθιμοτυπία στην εργασιακή κοινότητα έχει σχεδιαστεί για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα των επαγγελματικών επαφών μεταξύ των ιατρικών εργαζομένων, να τους δώσει έναν επιχειρηματικό και συναδελφικό προσανατολισμό, που εκδηλώνεται με σεβασμό προς τους συναδέλφους τους, αμοιβαία βοήθεια στην εργασία και ταυτόχρονα με δυσανεξία στην επαγγελματική ανεντιμότητα ή άλλες ενέργειες που δυσφημούν το ιατρικό επάγγελμα.

Η ιατρική εθιμοτυπία προβλέπει την αυστηρή τήρηση της υποταγής, δηλαδή το σύστημα επίσημης υπαγωγής ενός κατώτερου σε έναν ανώτερο. Η υποταγή στην εργασία είναι θεμελιώδους σημασίας, πειθαρχεί, διασφαλίζει τη συνέχεια στη θεραπεία και φροντίδα των ασθενών και προστατεύει την εξουσία του διευθυντή, ανώτερης θέσης, κατάταξης.

Δεοντολογικά πρότυπα για τη σχέση μεταξύ επαγγελματία νοσηλευτή και ασθενή:

Βασικές αρχές:

• απόλυτη ευγένεια, φιλικότητα και ατομική προσέγγιση.
• απευθυνόμενος στον ασθενή ονομαστικά και πατρώνυμο, απευθυνόμενος στο παιδί ονομαστικά και στη μητέρα του παιδιού με το όνομα και το πατρώνυμο·
• προσεκτική προσοχή στην ιστορία του ασθενούς, συγγενών και λεπτή τοποθέτηση ερωτήσεων.
• στη διαδικασία της συνομιλίας με τον ασθενή, δημιουργήστε σχέσεις βασισμένες στην αμοιβαία εμπιστοσύνη, συμβάλλοντας στην ψυχολογική άνεση του ασθενούς.
• Παράλληλα με τη διατήρηση της διακριτικότητας, ο ιατρός πρέπει να κατανοεί την υγεία και την ψυχολογία του ασθενούς και να δείχνει ανοχή στις αδυναμίες του.
• Δεν πρέπει να δίνετε υποσχέσεις στον ασθενή εάν δεν είστε σίγουροι για την εκπλήρωσή τους.
• Η προστασία των σχέσεων και η επιπόλαια επικοινωνία με τους ασθενείς είναι απαράδεκτα.

Οι κανόνες εθιμοτυπίας απαιτούν συνεχή βελτίωση της μορφής επικοινωνίας με τους ασθενείς, την ικανότητα εύρεσης επαφής ακόμη και με τους πιο «δύσκολους» από αυτούς.

Η προσεγμένη εμφάνιση του ιατρικού προσωπικού είναι επίσης σημαντική: καθαρή τουαλέτα και σκουφάκι, προσεγμένα ανταλλακτικά παπούτσια, περιποιημένα χέρια με κοντό κομμένα νύχια. Ακόμη και στην αρχαία ιατρική, ο γιατρός είπε στους μαθητές του: «Τώρα αφήστε τα πάθη σας, τον θυμό, την απληστία, την τρέλα, τη ματαιοδοξία, την υπερηφάνεια, τον φθόνο, την αγένεια, την αλαζονεία, το ψέμα, την τεμπελιά και κάθε μοχθηρή συμπεριφορά».

Πρέπει να αγαπάς τους ανθρώπους ό,τι κι αν γίνει, να τους κάνεις καλό και να προσπαθείς να ζεις με ειλικρίνεια.

A. A. Belfer, νοσοκόμα του νευρολογικού τμήματος του Δημοτικού Νοσοκομείου Νο. 7, Komsomolsk-on-Amur. 29 Νοεμβρίου 2016

Λίστα χρησιμοποιημένης βιβλιογραφίας:

1. S. V. Dusenko Επαγγελματική ηθική και εθιμοτυπία; Ακαδημία - Μόσχα, 2012. - 224 σελ.
2. P. A. Egorov, V. N. Rudnev Βασικές αρχές της ηθικής και της αισθητικής; KnoRus - Μόσχα, 2012. - 224 σελ.
3. I. L. Zelenkova Ethics; TetraSystems - Μόσχα, 2013. - 352 σελ.
4. V. G. Ivanov Ιστορία της ηθικής του Μεσαίωνα. Lan - Μόσχα, 2014. - 464 σελ.
5. V. A. Kanke Σύγχρονη ηθική; Omega-L - Μόσχα, 2011. - 400 σελ.
6. V. N. Lavrinenko Ψυχολογία και ηθική της επιχειρηματικής επικοινωνίας; Yurayt - Μόσχα, 2012. - 592 σελ.