Filicheva T.B
Struktur alat bicara.
RA- seperangkat organ manusia yang diperlukan untuk produksi ucapan.
Terdiri dari 3 departemen:
- pernapasan
- suara
- artikulasi
Mereka bernapas. departemen (lantai bawah): dada, paru-paru, bronkus, trakea
Pengucapan ucapan dikaitkan dengan pernapasan: ucapan terbentuk pada fase pernafasan. Pernapasan saat berbicara setengah dari kecepatan pernapasan normal.
Bagian trakea yang melebar - laring, terdiri dari tulang rawan, di antaranya diregangkan 2 lapisan otot - pita suara.
Bagian artikulasi (lantai atas): rongga supraglotis dan organ yang terletak di atas laring.
Artikulasi- dari lat. artikular – (mengucapkan artikulasi) aktivitas alat bicara yang berhubungan dengan pengucapan bunyi dan berbagai komponennya yang membentuk suku kata, dll.
Setiap suara memiliki 3 basis artikulatoris:
- menyerang(tamasya; peralihan alat-alat bicara dari keadaan tenang ke posisi yang diperlukan oleh pengucapan bunyi),
- kutipan(menjaga posisi organ untuk mengucapkan bunyi),
- lekukan(rekursi; keluaran alat bicara dan posisi menahan atau mendekati artikulasi bunyi berikutnya)
Organ artikulasi utama: lidah, bibir, rahang, langit-langit, alveoli.
Pola artikulatoris adalah posisi alat bicara ketika bergerak.
Organ-organ rongga mulut dan rongga mulut itu sendiri sangat penting untuk artikulasi; di dalamnya suara berulang kali diperkuat dan dibedakan menjadi suara-suara tertentu, yaitu. munculnya fonem dipastikan.
Itu. fonem terbentuk.
Rongga epiglottal: mulut, hidung, faring.
Rongga supraglotis adalah resonator (kolom udara), berkat komponen nada suara yang diperkuat; setelah melewati rongga mulut dan hidung, suara akhirnya terbentuk dan memperoleh timbre khas yang hanya menjadi ciri khas suara ini.
Faring berbatasan langsung dengan laring. Bagian atas faring adalah nasofaring. Rongga faring masuk menjadi 2 rongga - mulut dan hidung, yang dipisahkan oleh langit-langit mulut. Bagian depan, tulang – TV. langit-langit, posterior, otot - mg langit-langit.
Mg neoyuo + uvula (uvula) = velum palatine
Jika velum terangkat, maka udara mengalir melalui mulut =˃bunyi lisan.
Jika diturunkan melalui hidung =˃bunyi hidung
Rongga mulut:
- organ aktif
- resonator
Berkat gerakan lidah, bibir, turunkan. suara dihasilkan oleh rahang.
Semua organ bicara dibagi menjadi aktif dan pasif.
Aktif organ bicara bersifat mobile dan melakukan pekerjaan utama selama artikulasi: pita suara, dinding posterior faring (faring), velum palatine, lidah dan bibir.
Pasif organ bicara tidak bergerak dan melakukan pekerjaan tambahan selama artikulasi: langit-langit keras, alveoli dan gigi, terkadang dinding posterior faring (faring) berperan pasif.
Fungsi alat bicara:
Fungsi utama:
Pasokan udara
Fungsi utama laring:
Artikulasi (pengucapan)
Fungsi rongga mulut:
Terbentuknya berbagai hambatan
Otot leher:
Ia menutup dan membentuk struktur tertentu bersama dengan otot mulut untuk mengucapkan suara, mengubah bentuk rongga mulut.
Alat bicara diwakili oleh sistem organ yang saling berhubungan yang bertanggung jawab atas produksi suara dan konstruksi bicara. Ini adalah sistem di mana orang dapat berkomunikasi melalui ucapan. Ini terdiri dari beberapa departemen dan elemen berbeda dari tubuh manusia, yang terkait erat satu sama lain.
Struktur alat bicara merupakan sistem unik yang melibatkan banyak organ manusia. Ini mencakup organ pernapasan, komponen bicara aktif dan pasif, dan elemen otak. Organ pernafasan memegang peranan penting, suara tidak dapat dihasilkan tanpa pernafasan. Ketika diafragma berkontraksi, berinteraksi dengan otot-otot interkostal tempat paru-paru beristirahat, terjadi inhalasi; ketika rileks, terjadi pernafasan. Hasilnya adalah suara yang dihasilkan.
Organ pasif tidak memiliki banyak mobilitas. Ini termasuk: daerah rahang, rongga hidung, organ laring, langit-langit (keras), faring dan alveoli. Mereka adalah struktur pendukung organ aktif.
Unsur aktif menghasilkan bunyi dan menghasilkan salah satu fungsi dasar tuturan. Diwakili oleh: daerah bibir, seluruh bagian lidah, pita suara, langit-langit mulut (lunak), epiglotis. Pita suara diwakili oleh dua kumpulan otot yang menghasilkan suara ketika berkontraksi dan berelaksasi.
Otak manusia mengirimkan sinyal ke organ lain dan mengontrol semua pekerjaannya, mengarahkan ucapan sesuai dengan keinginan pembicara.
Struktur alat bicara manusia:
- Nasofaring
- Langit-langit keras dan langit-langit lunak.
- Bibir.
- Bahasa.
- Gigi seri.
- Daerah faring.
- Laring, epiglotis.
- Batang tenggorok.
- Bronkus di sisi kanan dan paru-paru.
- Diafragma.
- Tulang belakang.
- Kerongkongan.
Organ-organ ini termasuk dalam dua bagian yang membentuk alat bicara. Ini adalah departemen periferal pusat.
Departemen periferal: struktur dan fungsinya
Alat bicara periferal dibentuk oleh tiga bagian. Bagian pertama mencakup organ pernapasan, yang memainkan peran utama dalam pengucapan suara selama pernafasan. Departemen ini memasok jet udara, yang tanpanya suara tidak mungkin tercipta. Aliran udara buang mempunyai dua fungsi penting:
- Pembentukan suara.
- Artikulasi.
Ketika pernapasan bicara terganggu, suara juga terdistorsi.
Bagian kedua terdiri dari organ-organ pasif ucapan manusia, yang mempunyai pengaruh besar pada komponen teknis ucapan. Mereka memberi warna dan kekuatan tertentu pada ucapan, menciptakan suara yang khas. Ini adalah bagian vokal yang bertanggung jawab atas ciri-ciri khas ucapan manusia:
- Kekuatan;
- Warnanada;
- Tinggi.
Ketika pita suara berkontraksi, aliran udara yang keluar diubah menjadi getaran partikel udara. Denyut-denyut inilah, yang ditransmisikan ke lingkungan udara luar, yang terdengar seperti suara. Kekuatan suara bergantung pada intensitas kontraksi pita suara yang diatur oleh aliran udara. Timbre bergantung pada bentuk getaran, dan nada bergantung pada kekuatan tekanan pada pita suara.
Bagian ketiga meliputi organ-organ aktif bicara, yang secara langsung menghasilkan suara dan melakukan pekerjaan utama dalam pembentukannya. Departemen ini berperan sebagai pencipta suara.
Alat artikulasi dan perannya
Struktur alat artikulasi dibangun berdasarkan elemen-elemen berikut:
- daerah bibir;
- Komponen bahasa;
- Langit-langit lunak dan keras;
- departemen rahang;
- wilayah laring;
- Lipatan vokal;
- nasofaring;
- Resonator.
Semua organ ini terdiri dari otot-otot individual yang dapat dilatih untuk melatih ucapan Anda. Saat diturunkan dan diangkat, rahang (bawah dan atas) menutup atau membuka jalan menuju rongga hidung. Pengucapan beberapa bunyi vokal bergantung pada ini. Bentuk dan struktur rahang tercermin dalam suara yang diucapkan. Deformasi bagian departemen ini menyebabkan gangguan bicara.
- Elemen utama alat artikulasi adalah lidah. Ia sangat mobile berkat banyak ototnya. Hal ini memungkinkannya menjadi lebih sempit atau lebih lebar, panjang atau pendek, datar atau melengkung, yang penting untuk berbicara.
Terdapat frenulum pada struktur lidah yang secara signifikan mempengaruhi pengucapan. Dengan frenulum yang pendek, reproduksi suara mata terganggu. Namun cacat ini dapat dengan mudah dihilangkan dengan terapi wicara modern.
- Bibir berperan dalam artikulasi suara, membantu mobilitasnya membawa lidah ke lokasi tertentu. Dengan mengubah ukuran dan bentuk bibir, terciptanya artikulatoris bunyi vokal.
- Langit-langit lunak, yang melanjutkan langit-langit keras, dapat turun atau naik, memastikan pemisahan nasofaring dari faring. Itu dalam posisi terangkat ketika semua suara terbentuk, kecuali “N” dan “M”. Jika fungsi velum palatine terganggu, suara terdistorsi dan suara menjadi sengau, “nasal.”
- Langit-langit keras merupakan komponen segel lingual-palatal. Besarnya ketegangan yang dibutuhkan lidah saat menghasilkan suara bergantung pada jenis dan bentuknya. Konfigurasi bagian sistem artikulasi ini berbeda. Tergantung pada varietasnya, beberapa komponen suara manusia terbentuk.
- Volume dan kejernihan suara yang dihasilkan bergantung pada rongga resonator. Resonator terletak di pipa ekstensi. Ini adalah ruang di atas laring, diwakili oleh rongga mulut dan hidung, serta faring. Karena orofaring manusia merupakan satu rongga, maka dimungkinkan untuk menghasilkan suara yang berbeda-beda. Tabung yang dibentuk organ-organ ini disebut supernumerary. Ini memainkan fungsi mendasar dari resonator. Dengan mengubah volume dan bentuk, pipa ekstensi ikut serta dalam menciptakan resonansi, akibatnya beberapa nada tambahan suara teredam, sementara yang lain diperkuat. Akibatnya, timbre bicara terbentuk.
Aparatur pusat dan strukturnya
Alat bicara pusat adalah unsur-unsur otak manusia. Komponennya:
- Korteks serebral (terutama bagian kirinya).
- Node di bawah kulit kayu.
- Inti saraf dan batang tubuh.
- Jalur sinyal.
Pidato, seperti semua manifestasi lain dari sistem saraf yang lebih tinggi, berkembang berkat refleks. Refleks-refleks ini terkait erat dengan fungsi otak. Beberapa departemennya memainkan peran khusus dan utama dalam reproduksi ucapan. Diantaranya: bagian temporal, lobus frontal, daerah parietal dan daerah oksipital yang termasuk dalam belahan otak kiri. Pada orang yang tidak kidal, peran ini dilakukan oleh belahan otak kanan.
Inferior, juga dikenal sebagai frontal, gyri memainkan peran utama dalam penciptaan pidato lisan. Lilitan di area pelipis merupakan bagian pendengaran yang menangkap semua rangsangan suara. Berkat itu Anda dapat mendengar ucapan orang lain. Dalam proses memahami suara, pekerjaan utama dilakukan oleh daerah parietal korteks otak manusia. Dan bagian oksipital bertanggung jawab atas bagian visual dan persepsi ucapan dalam bentuk tulisan. Pada anak-anak, ia aktif ketika mengamati artikulasi orang yang lebih tua, yang mengarah pada perkembangan bicara lisan.
Karakteristik warna suara bergantung pada inti subkortikal.
Otak berinteraksi dengan elemen periferal sistem melalui:
- Jalur sentripetal.
- Jalur sentrifugal.
Jalur sentrifugal menghubungkan korteks dengan otot-otot yang mengatur fungsi daerah perifer. Jalur sentrifugal dimulai di korteks serebral. Otak mengirimkan sinyal melalui jalur ini ke semua organ perifer yang menghasilkan suara.
Sinyal respons ke wilayah pusat bergerak sepanjang jalur sentripetal. Asalnya terletak di baroreseptor dan proprioseptor yang terletak di dalam otot, serta tendon dan permukaan artikular.
Departemen pusat dan perifer saling terkait erat dan disfungsi salah satu departemen pasti akan menyebabkan gangguan pada departemen lainnya. Mereka merupakan satu sistem alat bicara, berkat tubuh yang mampu menghasilkan suara. Bagian artikulatoris, sebagai salah satu unsur bagian periferal, mempunyai peranan tersendiri dalam menghasilkan tuturan yang benar dan indah.
Alat bicara manusia terdiri dari bagian tengah dan periferal.
Struktur alat bicara (bagian periferal)
Bunyi ujaran merupakan hasil kerja kompleks (artikulasi) dari berbagai bagian alat artikulatoris perifer (ucapan). Tiga bagian utama alat bicara periferal berperan dalam pembentukan bunyi ujaran:
1. Energi (pernafasan) Paru-paru dengan sistem otot pernafasan dan persarafan saluran pernafasan (bronkus, trakea). Kerja bagian alat bicara ini memastikan kekuatan bunyi suara.
3. Resonator (pembentuk bunyi). Rongga mulut dan hidung. Kerja rongga mulut memastikan pembentukan vokal dan konsonan serta diferensiasinya menurut metode dan tempat pembentukannya. Rongga hidung melakukan fungsi resonator - memperkuat atau melemahkan nada tambahan, memberikan kualitas dering pada suara.
Kerja yang saling berhubungan dan terkoordinasi dari ketiga bagian alat bicara periferal ini hanya dimungkinkan berkat aktivitas pengaturan sistem saraf pusat.
Bunyi ujaran timbul akibat aktivitas organ aktif pengucapan, yang meliputi: lidah, bibir, langit-langit lunak, rahang bawah. Lidah dan bibir dapat melakukan gerakan berbeda dan mengambil posisi berbeda. Langit-langit lunak dapat menutup dan membuka saluran menuju hidung, dan rahang bawah dapat naik dan turun.
Udara yang dihembuskan dari paru-paru saat berbicara memasuki laring melalui trakea. Ketika dihasilkan suara yang diucapkan tanpa partisipasi suara (tak bersuara), pita suara terbuka dan udara mengalir bebas melalui laring. Dengan menyatu, pita suara menghalangi jalur udara yang dihembuskan, yang dengan paksa menerobos sela-sela pita suara, menyebabkan pita suara bergetar, sehingga menghasilkan suara. Dari laring keluar aliran udara yang dihembuskan (dengan atau tanpa suara).
Jika langit-langit lunak diangkat dan ditekan ke dinding belakang faring (menutup jalan masuk ke rongga hidung), maka udara keluar melalui mulut. Udara mengambil arah ini ketika mengucapkan semua bunyi bahasa Rusia, kecuali bunyi M, N, yang bersifat sengau (pada saat pengucapannya, langit-langit lunak turun dan aliran udara diarahkan ke hidung). Organ alat artikulasi yang paling aktif dan bergerak adalah lidah dan bibir, posisinyalah yang membentuk setiap bunyi ujaran.
Bagian-bagian lidah adalah ujung, punggung, samping, dan akar. Berbagai gerakan dapat dilakukan tidak hanya oleh seluruh lidah, tetapi juga oleh bagian-bagiannya masing-masing. Berkat mobilitas tersebut, lidah dapat menciptakan berbagai artikulasi yang memberikan efek akustik berbeda yang kita rasakan sebagai suara berbeda.
Struktur alat bicara (departemen pusat)
Alat bicara pusat terletak di otak. Ini terdiri dari korteks serebral (terutama belahan kiri), ganglia subkortikal, jalur, inti batang otak (terutama medula oblongata) dan saraf menuju otot pernapasan, vokal dan artikulatoris. Bagi orang kidal, zona ini terletak di belahan bumi kanan.
Pidato, seperti manifestasi lain dari aktivitas saraf yang lebih tinggi, berkembang berdasarkan refleks. Refleks bicara berhubungan dengan aktivitas berbagai bagian otak. Namun, beberapa bagian korteks serebral memiliki kepentingan utama dalam pembentukan kemampuan bicara. Ini adalah lobus frontal, temporal, parietal, dan oksipital yang sebagian besar berada di belahan otak kiri (pada orang kidal, kanan).
· Gyri frontal (inferior) adalah area motorik dan terlibat dalam pembentukan ucapan lisan seseorang (area Broca).
· Gyri temporal (superior) adalah area pendengaran-ucapan tempat rangsangan suara tiba (pusat Wernicke). Berkat ini, proses memahami ucapan orang lain dilakukan. Lobus parietal korteks serebral penting untuk memahami pembicaraan.
· Lobus oksipital adalah area visual dan memastikan asimilasi ucapan tertulis (persepsi gambar huruf saat membaca dan menulis). Selain itu, anak mulai mengembangkan kemampuan bicara berkat persepsi visualnya terhadap artikulasi orang dewasa.
· Inti subkortikal mengontrol ritme, tempo dan ekspresi bicara.
· Melakukan jalur.
· Korteks serebral terhubung ke organ bicara (perifer) melalui dua jenis jalur saraf: sentrifugal dan sentripetal.
· Jalur saraf sentrifugal (motorik) menghubungkan korteks serebral dengan otot-otot yang mengatur aktivitas alat bicara perifer. Jalur sentrifugal dimulai di korteks serebral di pusat Broca.
Dari pinggiran ke pusat, yaitu dari daerah organ bicara ke korteks serebral, terdapat jalur sentripetal. Jalur sentripetal dimulai di proprioseptor dan baroreseptor. Proprioseptor ditemukan di dalam otot, tendon, dan pada permukaan artikular organ yang bergerak. Proprioseptor tereksitasi oleh kontraksi otot. Berkat proprioseptor, semua aktivitas otot kita dikendalikan. Baroreseptor tereksitasi oleh perubahan tekanan pada mereka dan terletak di faring. Saat kita berbicara, proprio dan baroreseptor dirangsang, yang mengikuti jalur sentripetal menuju korteks serebral. Jalur sentripetal berperan sebagai pengatur umum seluruh aktivitas organ bicara.
Saraf kranial berasal dari inti batang otak. Semua organ alat bicara perifer dipersarafi (persarafan adalah penyediaan organ atau jaringan apa pun dengan serabut saraf, sel) oleh saraf kranial. Yang utama adalah: trigeminal, facial, glossopharyngeal, vagus, aksesori dan sublingual.
· Saraf trigeminal mempersarafi otot-otot yang menggerakkan rahang bawah; saraf wajah - otot wajah, termasuk otot yang melakukan gerakan bibir, menggembungkan dan menarik pipi.
· Saraf glossopharyngeal dan vagus - otot-otot laring dan pita suara, faring dan langit-langit lunak. Selain itu, saraf glossopharyngeal merupakan saraf sensorik lidah, dan saraf vagus mempersarafi otot-otot organ pernafasan dan jantung.
· Saraf aksesori mempersarafi otot-otot leher.
· Saraf hipoglosus mempersarafi otot-otot lidah dengan saraf motorik dan memberinya kemungkinan melakukan berbagai gerakan.
Melalui sistem saraf kranial ini, impuls saraf ditransmisikan dari alat bicara pusat ke alat periferal. Impuls saraf menggerakkan organ bicara. Namun jalur dari alat bicara pusat ke alat periferal ini hanya merupakan satu bagian dari mekanisme bicara. Bagian lainnya adalah umpan balik - dari pinggiran ke pusat.
Alat bicara adalah seperangkat organ manusia yang saling berinteraksi yang secara aktif berpartisipasi dalam produksi suara dan pernapasan bicara, sehingga membentuk ucapan. Alat bicara meliputi organ pendengaran, artikulasi, pernafasan, dan Hari ini kita akan melihat lebih dekat struktur alat bicara dan sifat bicara manusia.
Produksi suara
Saat ini, struktur alat bicara dapat dianggap 100% dipelajari dengan aman. Berkat ini, kita memiliki kesempatan untuk mengetahui bagaimana suara dilahirkan dan apa penyebab gangguan bicara.
Suara dihasilkan karena kontraksi jaringan otot alat bicara perifer. Saat memulai percakapan, seseorang secara otomatis menghirup udara. Dari paru-paru, udara mengalir ke laring, impuls saraf menimbulkan getaran, dan selanjutnya menimbulkan suara. Suara membentuk kata-kata. Kata-kata - menjadi kalimat. Dan saran - ke dalam percakapan yang intim.
Alat bicara, atau disebut juga alat suara, mempunyai dua bagian: pusat dan periferal (eksekutif). Yang pertama terdiri dari otak dan korteksnya, simpul subkortikal, jalur, inti batang otak dan saraf. Yang periferal, pada gilirannya, diwakili oleh seperangkat organ eksekutif bicara. Ini meliputi: tulang, otot, ligamen, tulang rawan dan saraf. Berkat saraf, organ-organ ini menerima tugas.
departemen pusat
Seperti manifestasi lain dari sistem saraf, ucapan terjadi melalui refleks, yang selanjutnya terhubung ke otak. Bagian otak terpenting yang bertanggung jawab untuk reproduksi ucapan adalah daerah frontal parietal dan oksipital. Pada orang yang tidak kidal, peran ini dimainkan oleh belahan otak kanan, dan pada orang yang kidal, belahan kiri memainkan peran ini.
Gyri frontal (inferior) bertanggung jawab atas produksi bahasa lisan. Konvolusi yang terletak di zona temporal merasakan semua rangsangan suara, yang bertanggung jawab untuk pendengaran. Proses memahami suara yang didengar terjadi di daerah parietal korteks serebral. Nah, bagian oksipital bertanggung jawab atas fungsi persepsi visual pidato tertulis. Jika kita melihat lebih dekat pada alat bicara anak, kita akan melihat bahwa bagian oksipitalnya berkembang secara aktif. Berkat itu, anak secara visual merekam artikulasi orang yang lebih tua, yang mengarah pada perkembangan pidato lisannya.
Otak berinteraksi dengan daerah perifer melalui jalur sentripetal dan sentrifugal. Yang terakhir mengirimkan sinyal otak ke organ alat bicara. Nah, yang pertama bertanggung jawab untuk menyampaikan sinyal respon.
Alat bicara periferal terdiri dari tiga bagian lagi. Mari kita lihat masing-masingnya.
Bagian pernapasan
Kita semua tahu bahwa pernapasan adalah proses fisiologis yang paling penting. Seseorang bernapas secara refleks, tanpa memikirkannya. Proses pernapasan diatur oleh pusat khusus sistem saraf. Ini terdiri dari tiga tahap, terus menerus mengikuti satu sama lain: inhalasi, jeda singkat, pernafasan.
Ucapan selalu terbentuk saat menghembuskan napas. Oleh karena itu, aliran udara yang diciptakan seseorang selama percakapan menjalankan fungsi artikulatoris dan pembentuk suara secara bersamaan. Jika prinsip ini dilanggar dengan cara apa pun, ucapan akan langsung terdistorsi. Inilah sebabnya mengapa banyak penutur yang memperhatikan pernapasan bicara.
Organ pernapasan alat bicara diwakili oleh paru-paru, bronkus, otot interkostal, dan diafragma. Diafragma adalah otot elastis yang bila berelaksasi akan berbentuk kubah. Ketika berkontraksi bersama dengan otot interkostal, volume dada meningkat dan terjadi inhalasi. Oleh karena itu, saat Anda rileks, buang napas.
Departemen suara
Kami terus mempertimbangkan bagian-bagian alat bicara. Jadi, suara memiliki tiga ciri utama: kekuatan, timbre, dan tinggi. Getaran pita suara menyebabkan aliran udara dari paru-paru menjadi getaran partikel-partikel udara kecil. Denyut-denyut ini, yang ditransmisikan ke lingkungan, menciptakan bunyi suara.
Timbre bisa disebut pewarnaan suara. Ini berbeda untuk semua orang dan bergantung pada bentuk vibrator yang menimbulkan getaran pada ligamen.
Departemen artikulasi
Alat artikulasi ucapan secara sederhana disebut pengucapan bunyi. Ini mencakup dua kelompok organ: aktif dan pasif.
Organ aktif
Sesuai dengan namanya, organ tersebut dapat bersifat mobile dan terlibat langsung dalam pembentukan suara. Mereka diwakili oleh lidah, bibir, langit-langit lunak dan rahang bawah. Karena organ-organ ini terdiri dari serat otot, maka mereka dapat dilatih.
Ketika alat-alat bicara berubah posisinya, muncul penyempitan dan penutupan di berbagai bagian alat pengucapan bunyi. Hal ini mengarah pada pembentukan suara yang sifatnya tertentu.
Langit-langit lunak dan rahang bawah seseorang bisa bergerak ke atas dan ke bawah. Dengan gerakan ini mereka membuka atau menutup saluran menuju rongga hidung. Rahang bawah bertanggung jawab atas pembentukan vokal yang diberi tekanan, yaitu bunyi: “A”, “O”, “U”, “I”, “Y”, “E”.
Organ artikulasi utama adalah lidah. Berkat banyaknya otot, dia sangat mobile. Lidah dapat: memendek dan memanjang, menjadi lebih sempit dan lebar, menjadi rata dan melengkung.
Bibir manusia, sebagai bentukan yang bergerak, berperan aktif dalam pembentukan kata dan bunyi. Bibir mengubah bentuk dan ukurannya untuk memungkinkan pengucapan bunyi vokal.
Langit-langit lunak, atau disebut juga langit-langit velum, merupakan kelanjutan dari langit-langit keras dan terletak di bagian atas rongga mulut. Seperti rahang bawah, ia dapat bergerak ke bawah dan ke atas, memisahkan faring dari nasofaring. Langit-langit lunak berasal dari belakang alveoli, dekat gigi atas dan diakhiri dengan lidah kecil. Ketika seseorang mengucapkan bunyi apa pun selain “M” dan “N”, velum langit-langit mulut akan naik. Jika karena suatu hal diturunkan atau tidak bergerak, maka yang keluar adalah bunyi “nasal”. Suara itu keluar dengan sengau. Alasannya sederhana - ketika tirai palatine diturunkan, gelombang suara bersama udara masuk ke nasofaring.
Organ pasif
Alat bicara manusia, atau lebih tepatnya bagian artikulatorisnya, juga mencakup organ-organ tetap yang mendukung organ-organ yang bergerak. Ini adalah gigi, rongga hidung, langit-langit keras, alveoli, laring dan faring. Meskipun organ-organ ini bersifat pasif, mereka mempunyai pengaruh yang sangat besar
Sekarang setelah kita mengetahui apa saja alat vokal manusia dan cara kerjanya, mari kita perhatikan masalah utama yang mungkin mempengaruhinya. Masalah dengan pengucapan kata-kata, biasanya, muncul karena ketidakdewasaan alat bicara. Ketika bagian-bagian tertentu dari bagian artikulasi menjadi sakit, hal ini mempengaruhi resonansi yang benar dan kejelasan pengucapan suara. Oleh karena itu, penting agar organ-organ yang terlibat dalam pembentukan bicara itu sehat dan bekerja secara harmonis.
Alat bicara dapat terganggu karena berbagai alasan, karena ini merupakan mekanisme tubuh kita yang agak rumit. Namun diantara masalah tersebut ada masalah yang paling sering terjadi:
- Cacat pada struktur organ dan jaringan.
- Penggunaan alat bicara yang salah.
- Gangguan pada bagian terkait dari sistem saraf pusat.
Jika Anda mempunyai masalah bicara, jangan ditunda terlalu lama. Dan alasannya di sini bukan hanya karena ucapan merupakan faktor terpenting dalam pembentukan hubungan antarmanusia. Biasanya, orang yang mengalami gangguan alat bicara tidak hanya berbicara buruk, tetapi juga mengalami kesulitan bernapas, mengunyah makanan, dan proses lainnya. Oleh karena itu, dengan menghilangkan kekurangan bicara, Anda dapat mengatasi sejumlah masalah.
Mempersiapkan organ bicara untuk bekerja
Agar pidato Anda indah dan santai, Anda perlu menjaganya. Ini biasanya dilakukan sebagai persiapan untuk berbicara di depan umum, ketika kesalahan atau kesalahan apa pun dapat merusak reputasi Anda. Alat bicara dipersiapkan untuk bekerja guna mengaktifkan (menyesuaikan) serabut otot utama. Yakni, otot-otot yang terlibat dalam pernapasan bicara, resonator yang bertanggung jawab atas kemerduan suara, dan organ aktif yang bertanggung jawab atas pengucapan suara yang dapat dipahami.
Hal pertama yang harus diingat adalah alat bicara seseorang berfungsi lebih baik dengan postur tubuh yang benar. Ini adalah prinsip yang sederhana namun penting. Untuk membuat pidato Anda lebih jelas, Anda harus menjaga kepala tetap lurus dan punggung tetap lurus. Bahu harus rileks dan tulang belikat harus sedikit diremas. Sekarang tidak ada yang menghentikan Anda untuk mengucapkan kata-kata indah. Dengan membiasakan diri memperbaiki postur tubuh, Anda tidak hanya dapat menjaga ucapan tetap jelas, tetapi juga mendapatkan penampilan yang lebih baik.
Bagi mereka yang banyak berbicara karena pekerjaannya, penting untuk belajar mengendurkan organ-organ yang bertanggung jawab atas kualitas bicara dan mengembalikan fungsi penuhnya. Relaksasi alat bicara dipastikan dengan melakukan latihan khusus. Disarankan untuk melakukannya segera setelah percakapan panjang, ketika organ vokal sangat lelah.
Pose relaksasi
Anda mungkin pernah menemukan konsep seperti masker postur dan relaksasi. Kedua latihan ini bertujuan untuk mengendurkan otot atau disebut juga menghilangkan otot, sebenarnya tidak ada yang rumit. Jadi, untuk mengambil pose relaksasi, Anda perlu duduk di kursi dan sedikit membungkuk ke depan sambil menundukkan kepala. Dalam hal ini, kaki harus berdiri dengan seluruh kaki dan membentuk sudut siku-siku satu sama lain. Mereka juga harus menekuk pada sudut yang benar. Hal ini dapat dicapai dengan memilih kursi yang sesuai. Lengannya digantung, lengan bawahnya bertumpu ringan pada paha. Sekarang Anda perlu memejamkan mata dan rileks sebanyak mungkin.
Untuk memastikan istirahat dan relaksasi selengkap mungkin, Anda dapat melakukan beberapa bentuk pelatihan otomatis. Sekilas memang terlihat seperti pose orang yang sedang sedih, namun nyatanya cukup efektif untuk merilekskan seluruh tubuh, termasuk alat bicara.
Masker relaksasi
Teknik sederhana ini juga sangat penting bagi pembicara dan mereka yang, karena sifat spesifik pekerjaannya, banyak berbicara. Tidak ada yang rumit juga di sini. Inti dari latihan ini adalah menegangkan berbagai otot wajah secara bergantian. Anda perlu “mengenakan” “topeng” yang berbeda: kegembiraan, keterkejutan, kerinduan, kemarahan, dan sebagainya. Setelah melakukan semua ini, Anda perlu mengendurkan otot-otot Anda. Tidak sulit untuk melakukan ini sama sekali. Cukup ucapkan bunyi “T” saat Anda mengeluarkan napas perlahan dan biarkan rahang dalam posisi kendur dan turun.
Relaksasi merupakan salah satu unsur kebersihan alat bicara. Selain itu, konsep ini mencakup perlindungan dari pilek dan hipotermia, penghindaran iritasi pada selaput lendir dan pelatihan bicara.
Kesimpulan
Inilah betapa menarik dan kompleksnya alat bicara kita. Untuk sepenuhnya menikmati salah satu anugerah manusia yang paling penting - kemampuan berkomunikasi, Anda perlu memantau kebersihan alat vokal dan merawatnya dengan hati-hati.
DAFTAR ISI:
Alat bicara pusat…………………………………….3
Alat bicara tepi……………………………4
Bagian pernafasan…………………………………….4
Departemen suara………………………………………..5
Departemen artikulasi……………………………………..6
Hidung...................................................................................7
Mulut…………………………………………………..8
Bibir…………………………………………………...8
Pipi……………………………………………………………9
Gigi……………………………………………………………9
Langit-langit keras……………………………………..10
Langit-langit lunak…………………………………….11
Bahasa……………………………………………………………11
Dasar mulut…………………………….12
Tenggorokan..................................................................................12
Patologi alat bicara………………………………………………….15
Celah langit-langit dan bibir………………………………………15
Cacat bahasa……………………………………………………………16
Cacat rahang dan gigi……………………………...17
Gangguan neuromuskular……………………………..18
Penyakit menular pada rongga mulut………………..19
Stomatitis………………………………………………….19
Sakit tenggorokan……………………………………………………………..20
Tonsilitis…………………………………………………..23
Faringitis…………………………………………………24
Laringitis…………………………………………………25
Tindak tutur tersebut dilakukan oleh suatu sistem organ yang kompleks, yang di dalamnya terdapat periferal Dan alat bicara pusat .
Struktur alat bicara: 1 - otak: 2 - rongga hidung: 3 - langit-langit keras; 4 - rongga mulut; 5 - bibir; 6 - gigi seri; 7 - ujung lidah; 8 - bagian belakang lidah; 9 - akar lidah; 10 - epiglotis: 11 - faring; 12 -- pangkal tenggorokan; 13 - trakea; 14 - bronkus kanan; 15 - paru-paru kanan: 16 - diafragma; 17 - kerongkongan; 18 - tulang belakang; 19 - sumsum tulang belakang; 20 - langit-langit lunak
Alat bicara pusat meliputi:
ujung kortikal dari penganalisis (terutama pendengaran, visual dan motorik) yang terlibat dalam tindak tutur. Ujung kortikal dari penganalisis pendengaran terletak di kedua lobus temporal, ujung visual terletak di lobus oksipital, dan bagian kortikal dari penganalisis motorik, yang memastikan berfungsinya otot-otot rahang, bibir, lidah, langit-langit lunak, laring, yang juga berperan dalam tindak tutur, terletak di bagian bawah lilitan ini;
Alat gerak sensorik wicara diwakili oleh proprioseptor yang terletak di dalam otot dan tendon yang terlibat dalam tindak tutur dan dirangsang oleh kontraksi otot-otot bicara. Baroreseptor terletak di faring dan tereksitasi oleh perubahan tekanan pada mereka saat mengucapkan bunyi ujaran;
jalur aferen (sentripetal) dimulai di proprioseptor dan baroreseptor, dan membawa informasi yang diterima darinya ke korteks serebral. Jalur sentripetal berperan sebagai pengatur umum semua aktivitas organ bicara;
pusat bicara kortikal terletak di lobus frontal, temporal, parietal, dan oksipital di belahan otak kiri. Komponen ucapan emosional-figuratif bergantung pada partisipasi belahan otak kanan.
pusat bicara tertentu (sensorik - Wernicke dan motorik - Broca), bertanggung jawab untuk analisis sensorik halus dan koordinasi bicara neuromuskular (Gbr. 1)
Pusat bicara motorik pendengaran Broca terletak di bagian posterior girus frontal kedua dan ketiga belahan otak kiri.
Beras. 1. Area penganalisis motorik dan pendengaran
Pidato di korteks serebral
1 – penganalisis motorik (girus anterosentral);
2 – pusat bicara motorik (motorik) (Broca);
3 – pusat bicara sensorik (Wernicke)
simpul subkortikal dan inti batang tubuh (terutama medula oblongata), mengontrol ritme, tempo, dan ekspresi bicara;
jalur eferen (sentrifugal) menghubungkan korteks serebral dengan otot pernapasan, vokal, dan artikulasi yang menyediakan tindak tutur. Mereka dimulai di korteks serebral di pusat Broca.
Saraf trigeminal mempersarafi otot-otot yang menggerakkan rahang bawah; saraf wajah - otot wajah, termasuk otot yang melakukan gerakan bibir, menggembungkan dan menarik pipi; saraf glossopharyngeal dan vagus - otot laring dan pita suara, faring dan langit-langit lunak. Selain itu, saraf glossopharyngeal merupakan saraf sensorik lidah, dan saraf vagus mempersarafi otot-otot organ pernafasan dan jantung. Saraf aksesori mempersarafi otot-otot leher, dan saraf hipoglosus mempersarafi otot-otot lidah dengan saraf motorik dan memberinya kemungkinan melakukan berbagai gerakan.
Alat bicara periferal terdiri dari tiga bagian :
pernapasan;
Memproduksi ucapan berkaitan erat dengan pernapasan. Pidato terbentuk selama fase pernafasan. Selama proses pernafasan, aliran udara secara bersamaan melakukan fungsi pembentuk suara dan artikulatoris (selain fungsi utama lainnya - pertukaran gas). Pernapasan saat berbicara sangat berbeda dengan biasanya saat seseorang diam. Menghembuskan napas jauh lebih lama daripada menghirup (sementara di luar ucapan, durasi menghirup dan menghembuskan napas kira-kira sama). Selain itu, pada saat berbicara, jumlah gerakan pernapasan adalah setengahnya dibandingkan dengan pernapasan normal (tanpa bicara).
1 – rongga hidung; 2 – rongga mulut; 3 – langit-langit mulut; 4 – nasofaring; 6 – bagian mulut faring; 6 – epiglotis; 7 – tulang hyoid; 8 – laring; 9 – kerongkongan; 10 – trakea; 11 – puncak paru kiri; 12 – paru-paru kiri; 13 – bronkus kiri; 14-15 – vesikel paru (alveoli); 16 – bronkus kanan; 17 – paru-paru kanan
Pangkal tenggorokan Ini adalah tabung pendek lebar yang terdiri dari tulang rawan dan jaringan lunak. Letaknya di bagian depan leher dan dapat dirasakan melalui kulit dari depan dan samping, terutama pada orang kurus
Di perbatasan laring dan faring terdapat epiglotis (melekat pada tulang rawan tiroid). Terdiri dari jaringan tulang rawan yang berbentuk seperti lidah atau kelopak. Permukaan depannya menghadap lidah, dan permukaan belakangnya menghadap laring. Epiglotis berfungsi sebagai katup: turun selama gerakan menelan, menutup pintu masuk laring dan melindungi rongganya dari makanan dan air liur.
Dari atas, laring masuk ke bagian laring faring. Dari bawah masuk ke tenggorokan (trakea). Pembuluh darah serviks yang besar dan saraf berbatasan dengan laring di sisi, dan di belakang adalah bagian bawah faring, yang masuk ke kerongkongan.
Kerangka laring terdiri dari beberapa tulang rawan (Gbr. 2). Di dasar laring terletak tulang rawan krikoid, di atasnya terdapat tulang rawan tiroid, yang terdiri dari dua dinding yang terhubung satu sama lain hampir tegak lurus, menghadap ke anterior. Dinding kartilago tiroid yang menyimpang ke posterior menutupi stempel kartilago krikoid, sehingga diperoleh tabung tulang rawan yang berfungsi sebagai kelanjutan trakea. Di atas stempel tulang rawan krikoid, terdapat dua tulang rawan arytenoid yang terletak simetris.
Gambar 2 Kerangka tulang rawan laring: (A – depan; B – belakang) 1 – trakea; 2 – tulang rawan krikoid; 3 – tulang rawan tiroid; 4 – tulang rawan arytenoid; 5 – epiglotis
Gambar3. Bagian vertikal melalui laring (separuh anterior laring terlihat dari dalam)
1 – epiglotis; 2 – lipatan aryepiglotis; 3 – tulang rawan tiroid; 4 – pita suara palsu; 5 – ventrikel berkedip; 6 – pita suara sejati (lipat); 7 – tulang rawan krikoid; 8 – trakea
Semua tulang rawan ini terhubung satu sama lain melalui keseluruhan sistem otot dan ligamen. Otot bagian dalam laring, atau pita suara, sangat penting untuk pembentukan suara (Gbr. 4). Mereka terlihat seperti dua bibir yang saling menonjol. Pita suara bisa menutup, menghalangi jalan masuk udara ke trakea, atau terbuka, membentuk apa yang disebut glotis. Selama pernapasan tenang, glotis terbuka lebar
Saat berbisik, pita suara tidak menutup sepanjang pita suara: di bagian belakang di antara keduanya, masih ada celah berbentuk segitiga sama sisi kecil, yang dilalui aliran udara yang dihembuskan. Pita suara tidak bergetar, tetapi gesekan aliran udara terhadap tepi celah segitiga kecil menyebabkan kebisingan, yang kita anggap sebagai bisikan.
3) artikulasi (atau reproduksi suara ).
Organ artikulasi utama adalah lidah, bibir, rahang (atas dan bawah), langit-langit keras dan lunak, alveoli, dan faring. Dari jumlah tersebut, lidah, bibir, langit-langit lunak dan rahang bawah dapat digerakkan, selebihnya tidak dapat bergerak.
Beras. 5. Profil organ artikulasi: 1 - bibir. 2 - gigi seri, 3 - alveoli, 4 - langit-langit keras, 5 - langit-langit lunak, 6 - pita suara,
7 - akar lidah. 8 - belakang lidah, 9 - ujung lidah
Hidung .
Hidung terdiri dari hidung bagian luar (Gbr. 6) dan rongga hidung dengan sinus paranasalnya. Hidung bagian luar terdiri dari kerangka osteochondral dan bagian lunak.
^
Gambar.6. Kerangka hidung bagian luar:
1 - tulang hidung; 2 - tulang rawan lateral hidung; 3 - tulang rawan sayap besar; 4 - sayap hidung; 5 - tulang rawan alar kecil; 6 - proses frontal rahang atas
Rongga hidung terdiri dari dua bagian yang dipisahkan satu sama lain oleh hidung partisi . Bagian posterior-superior septum adalah tulang, dan bagian anterior-bawah adalah tulang rawan. Masing-masing dari dua bagian rongga hidung memiliki empat dinding: atas, bawah, dalam dan luar.
Gambar7. Sayatan melalui rongga hidung:
/ - wastafel bawah; 2 - cangkang tengah; 3 - wastafel atas; 4 - saluran hidung bagian bawah; 5 - pukulan rata-rata; 6 - saluran hidung bagian atas; 7 - sinus maksilaris; 8 - sel kisi; 9 - sinus utama; 10 - septum hidung
Rongga hidung mempunyai sejumlah sinus paranasal . Mereka adalah rongga berisi udara dan terletak di tulang yang terlibat dalam pembentukan dinding rongga hidung. Sinus ini berkomunikasi dengan rongga hidung melalui lubang yang terletak di saluran hidung bagian atas dan tengah.
Semua sinus paranasal berpasangan (Gbr. 8.) Sinus frontal terletak di tulang frontal; di rahang atas - sinus rahang atas, atau rahang atas; di tulang utama - sphenoid dan di tulang ethmoid - ethmoid sel . Dinding sinus paranasal dilapisi dengan selaput lendir tipis yang merupakan kelanjutan dari mukosa hidung.
Gambar8. . Tata letak sinus paranasal (A - depan. B - samping):
1 - sinus maksilaris; 2 - sinus frontal; 3 - sel kisi; 4 - sinus utama
Mulut.
Bibir adalah gulungan otot (Gbr. 9) yang terbentuk otot orbicularis oris. Mereka ditutupi di bagian luar dengan kulit, dan di sisi ruang depan mulut - dengan selaput lendir. Bergerak dari bibir ke proses alveolar (seluler) pada rahang atas dan bawah, selaput lendir menyatu erat dengannya dan terbentuk di sini gusi.
^ Gambar9.. Otot bibir dan pipi:
1 - otot yang mengangkat bibir atas dan sayap hidung; 2 - otot yang sebenarnya mengangkat bibir atas; 3 - otot minor zygomatik; 4 - otot yang mengangkat sudut mulut; 5 - otot zygomaticus mayor; 6 - otot bukal (otot terompet); 7 - otot orbicularis oris; 8 - otot tawa Santorini; 9 - otot yang menurunkan bibir bawah; 10 - otot yang menurunkan sudut mulut; 11 - otot pengunyah
pipi , seperti bibir, merupakan formasi otot (Gbr. 9). Otot bukal, disebut juga otot terompet, bagian luarnya ditutupi kulit, dan bagian dalam dengan selaput lendir yang merupakan kelanjutan dari selaput lendir bibir. Selaput lendir menutupi seluruh rongga mulut dari dalam, kecuali gigi.
Gigi terletak dalam bentuk dua lengkungan (atas dan bawah) dan diperkuat di alveoli (sel) rahang atas dan bawah (Gbr. 10).
^
Gambar 10. Gigi rahang atas dan bawah:
1 - gigi seri tengah; 2 - gigi seri lateral; 3 - taring; 4 dan 5 - geraham kecil; 6, 7 dan 8 - geraham besar (8 - gigi bungsu)
Di setiap gigi terdapat mahkota yang menonjol dari sel rahang dan akar yang berada di dalam sel; Di antara mahkota dan akar ada tempat yang sedikit menyempit - leher gigi. Berdasarkan bentuk mahkotanya, gigi dibedakan menjadi gigi seri, taring, geraham kecil, dan geraham besar. Gigi seri dan gigi taring milik gigi depan, atau frontal, sedangkan gigi geraham milik belakang. Gigi depan berakar tunggal, gigi belakang berakar dua atau tiga.
Gigi pertama kali muncul antara 6 dan 8 bulan setelah lahir. Inilah yang disebut sementara, atau produk susu, gigi. Erupsi gigi susu berakhir pada 2,5-3 tahun. Saat ini jumlahnya ada 20: 10 di setiap lengkung rahang (4 gigi seri, 2 gigi taring, 4 geraham kecil). Mengganti gigi susu menjadi permanen dimulai pada tahun ke-7 dan berakhir pada usia 13-14 tahun, kecuali geraham terakhir, yang disebut gigi bungsu, yang meletus pada usia 18-20 tahun, dan terkadang lebih lambat. Gigi tetap terdapat 32 buah (16 gigi pada tiap lengkung rahang, meliputi 4 gigi seri, 2 gigi taring, 4 gigi geraham kecil, dan 6 gigi geraham besar).
Letak relatif gigi geligi atas dan bawah dengan rahang tertutup disebut menggigit. Dengan struktur rahang dan sistem gigi yang normal, lengkung gigi atas sedikit lebih besar dari pada rahang bawah, sehingga pada saat rahang tertutup, gigi depan bawah sedikit tertutup oleh gigi atas, dan seluruh gigi atas. baris bersentuhan dengan semua gigi baris bawah. Gigitan ini dianggap normal (Gbr.11.).
Gambar11. Gigitan biasa 
Langit padat - dinding tulang yang memisahkan rongga mulut dari rongga hidung merupakan atap rongga mulut dan bagian bawah rongga hidung. Di bagian anterior (lebih besar), langit-langit keras dibentuk oleh proses palatine tulang rahang atas, dan di bagian posterior - oleh lempeng horizontal tulang palatine. Selaput lendir yang menutupi langit-langit keras menyatu erat dengan periosteum. Jahitan tulang terlihat di sepanjang garis tengah langit-langit keras.
^ Gambar 12. Bentuk langit-langit keras:
1 - penampang: a - langit-langit normal; b - langit lebar dan datar; c - langit tinggi dan sempit; 2 - bagian memanjang: a - langit berbentuk kubah; b - langit datar; c - langit curam
Langit lembut berfungsi sebagai kelanjutan posterior langit-langit keras; itu adalah formasi otot yang ditutupi dengan selaput lendir. Bagian belakang langit-langit lunak disebut tirai palatal. Ketika otot-otot palatine rileks, velum palatine menggantung bebas, dan ketika berkontraksi, ia naik ke atas dan ke belakang. Di tengah velum palatine terdapat proses memanjang - lidah
Bahasa - organ berotot besar. Ketika rahang tertutup, ia mengisi hampir seluruh rongga mulut. Bagian depan lidah bersifat mobile, bagian belakang bersifat kaku dan disebut akar lidah. Bagian lidah yang dapat digerakkan terbagi menjadi ujung, tepi depan (bilah), tepi lateral dan punggung. Sistem otot-otot lidah yang terjalin secara rumit (Gbr. 13.), berbagai titik perlekatannya, memberikan kemampuan untuk mengubah bentuk, posisi, dan tingkat ketegangan lidah dalam rentang yang luas. Hal ini tidak hanya berperan besar dalam proses pengucapan bunyi ujaran, karena lidah terlibat dalam pembentukan semua vokal dan hampir semua konsonan (kecuali labial), tetapi juga memastikan proses mengunyah dan menelan.
Gambar13. Otot-otot lidah 1 – otot memanjang lidah; 2 – otot genioglossus; 3 – tulang hyoid; 4 – otot hipoglosus; 5 – otot styloglossus; 6 – proses styloid
Otot-otot lidah dibagi menjadi dua kelompok. Otot-otot suatu kelompok dimulai dari kerangka tulang dan berakhir di satu tempat atau tempat lain di permukaan bagian dalam selaput lendir lidah. Kelompok otot ini memastikan pergerakan lidah secara keseluruhan. Otot-otot kelompok lain menempel di kedua ujungnya ke berbagai bagian selaput lendir dan, ketika berkontraksi, mengubah bentuk dan posisi masing-masing bagian lidah. Semua otot lidah berpasangan.
Kelompok otot lidah yang pertama meliputi:
1. otot genioglossus – mendorong lidah ke depan (menjulurkan lidah keluar dari mulut);
2. sublingual-lingual – mendorong lidah ke bawah;
3. otot styloglossus - menjadi antagonis yang pertama (genioglossus), ia menarik lidah ke dalam rongga mulut.
Kelompok otot lidah yang kedua meliputi:
1. otot longitudinal superior - ketika berkontraksi, ia memendekkan lidah dan membengkokkan ujungnya ke atas;
2. otot longitudinal inferior - berkontraksi, membengkokkan lidah dan menekuk ujungnya ke bawah;
3. otot transversal lidah – memperkecil ukuran transversal lidah (menyempit dan menajamkan).
Pada selaput lendir yang menutupi permukaan atas lidah terdapat yang disebut selera, menjadi peralatan terminal penganalisis rasa. Terletak di akar lidah amandel lingual, seringkali lebih berkembang pada anak-anak. Lidah menerima persarafan motorik dari saraf hipoglosus (pasangan XII), persarafan sensorik dari saraf trigeminal, dan serabut pengecap dari saraf glossopharyngeal (pasangan IX).
Dasar mulut dibentuk oleh dinding otot-membran yang membentang dari tepi rahang bawah hingga tulang hyoid. Selaput lendir permukaan bawah lidah, melewati bagian bawah rongga mulut, membentuk lipatan di garis tengah - yang disebut frenulum lidah.
Tekak.
Sesuai dengan tiga rongga yang terletak di anterior faring dan berkomunikasi dengannya, tiga bagian faring dibedakan: atas, atau nasofaring, tengah, atau orofaring, Dan lebih rendah, atau hipofaring (Gbr.14.).
Nasofaring dibatasi di atas oleh pangkal tengkorak, dinding posteriornya dibentuk oleh tulang belakang. Nasofaring tidak memiliki dinding anterior dan berhubungan dengan rongga hidung melalui choanae. Batas bawah nasofaring adalah bidang horizontal yang melewati langit-langit keras. Saat bernafas, batas ini bersifat kondisional, dan saat menelan, langit-langit lunak bergerak mundur, menyentuh tepi posteriornya ke tulang belakang dan memisahkan nasofaring dari bagian tengah faring.
Dinding nasofaring dilapisi selaput lendir yang mengandung banyak kelenjar lendir dan ditutupi epitel bersilia.
^ Gambar 14. Diagram struktur rongga hidung, mulut dan faring: / - rongga hidung; // - mulut; AKU AKU AKU - faring: a - nasofaring, b - bagian mulut faring, c - bagian laring faring; 1 - langit-langit keras; 2 - langit-langit lunak diturunkan; 2a - langit-langit lunak terangkat; 3 - lidah; 4 - gigi seri tengah atas; 5 - proses alveolar; 6 - kubah langit-langit keras; 7 - gigi seri tengah bawah; 8 - lidah; 9 - ujung lidah; 10 - bagian belakang lidah; 11 - akar lidah; 12 - epiglotis; 13 - tulang rawan tiroid; 14 - laring dan bagian atas trakea; 15 - awal kerongkongan
Bagian tengah (mulut) faring, atau orofaring , berfungsi sebagai kelanjutan nasofaring ke bawah. Batas bawahnya adalah bidang horizontal yang melewati akar lidah. Dinding belakang dibentuk oleh tulang belakang. Di depan, bagian tengah faring berhubungan dengan rongga mulut melalui lubang lebar yang disebut tenggorokan .
Zev Di atas dibatasi oleh palatum molle, di bawah oleh pangkal lidah, dan di lateral oleh lengkung palatina. Lengkungan palatine adalah lipatan selaput lendir tempat tertanamnya serat otot. Ada dua lengkungan palatine: anterior, atau palatoglossus, Dan kembali, atau velofaringeal. Di antara lengkungan-lengkungan ini terbentuk relung-relung yang di dalamnya terdapat amandel (kanan dan kiri). Pada dinding belakang faring, pada ketebalan selaput lendir, terdapat penimbunan jaringan limfoid yang berbentuk butiran atau granul. Akumulasi jaringan limfoid yang sama terdapat di dinding lateral faring dalam bentuk tali atau tonjolan (punggungan lateral faring), serta di dekat mulut saluran Eustachius. Keempat amandel yang dijelaskan di atas (lingual, nasofaring dan dua palatine) bersama dengan akumulasi jaringan limfoid di dinding faring membentuk apa yang disebut alat limfoid faring, atau cincin limfoid faring, berperan sebagai pelindung terhadap infeksi yang masuk ke dalam tubuh melalui hidung dan mulut.
Bagian bawah (laring) faring, atauhipofaring , berbentuk corong menyempit ke bawah dan masuk ke kerongkongan. Di depannya berbatasan dengan laring. Pada faring bagian atas laring tidak terdapat dinding anterior (di sinilah pintu masuk laring), dan pada bagian bawah dinding anterior terdapat dinding posterior laring. Selaput lendir bagian tengah dan bawah faring ditutupi dengan epitel skuamosa.
Persarafan faring cukup kompleks. Serabut motorik diperoleh dari cabang ketiga saraf trigeminal, dari saraf vagus (pasangan X) dan aksesori (pasangan XI); sensitif - dari cabang kedua dan ketiga saraf trigeminal, dari saraf glossopharyngeal dan vagus.
Dua jalur bersilangan di faring - pernapasan dan pencernaan. Peran “panah” dalam persilangan ini dimainkan oleh langit-langit lunak dan katup nafas .Saat bernapas melalui hidung, langit-langit lunak diturunkan dan udara mengalir bebas dari hidung melalui faring ke laring dan tenggorokan (saat ini epiglotis terangkat). Saat menelan, langit-langit lunak naik, menyentuh dinding belakang faring dan memisahkan bagian tengah faring dan nasofaring; Pada saat ini, epiglotis turun dan menutupi pintu masuk laring. Berkat mekanisme ini, kemungkinan terdorongnya bolus makanan ke nasofaring dan hidung, serta kemungkinan masuknya makanan ke laring dan tenggorokan, dapat dihilangkan.
Patologi organ bicara.
Langit-langit dan bibir sumbing.
Tergantung pada tingkat keparahan kelainan pada perkembangan embrio, derajat anomali yang berbeda diperoleh. Yang lebih ringan adalah celah bibir atas, yang bisa unilateral atau bilateral. Celah satu sisi biasanya terletak pada garis yang sesuai dengan celah antara gigi taring dan gigi seri lateral, biasanya di sisi kiri. Bisa lengkap, bila melewati seluruh bibir dan terhubung ke lubang hidung, atau tidak lengkap, mencapai setengah atau dua pertiga bibir. Celah bilateral paling sering terletak secara simetris dan membagi bibir atas menjadi tiga bagian - dua lateral dan satu tengah.
Dengan bibir sumbing, kelainan pada lokasi dan jumlah gigi juga diamati.
Dalam kasus yang lebih parah, bersamaan dengan celah bibir atas, celah proses alveolar diamati, unilateral atau bilateral, tergantung pada apakah ada non-fusi tulang premaxillary (incisive) unilateral atau bilateral.
Anomali yang paling parah adalah celah bilateral lengkap pada bibir atas, prosesus alveolar, langit-langit keras dan lunak di sepanjang bibir atas. Celah lengkap pada bibir, proses alveolar, dan langit-langit juga bisa terjadi unilateral, bila hanya satu sisi tulang premaxillary yang menyatu dengan proses alveolar rahang atas.Dengan celah bilateral lengkap, tulang premaxillary biasanya menonjol ke depan.
Celah langit-langit lunak membentang di sepanjang garis tengah. Dalam kasus yang paling ringan, hanya ada sedikit celah langit-langit, yang dinyatakan sebagai percabangan ujung lidah.
Kadang-kadang cacat pada lapisan otot langit-langit lunak ditutupi oleh selaput lendir normal, dan dalam beberapa kasus, selaput lendir juga dapat menutupi cacat sumbing pada langit-langit keras. Celah palatal seperti ini disebut submukosa (submukosa).
Cacat bibir dan langit-langit sumbing bawaan secara signifikan mengganggu gizi bayi baru lahir. Anak tidak bisa menghisap ASI dan dot, makanan mudah masuk ke rongga hidung, anak tersedak, tersedak, batuk dan muntah. Makanan yang masuk ke saluran pernapasan menyebabkan peradangan pada bronkus dan paru-paru. Komplikasi dan malnutrisi ini mungkin menjadi penyebab kematian pada anak-anak tersebut. Orang yang selamat kemudian mengalami gangguan bicara: nadanya menjadi sengau, menjadi teredam dan tidak terdengar.
Perlakuan Perawatan bibir sumbing dan langit-langit mulut sebagian besar dilakukan dengan pembedahan. Ini terdiri dari penutupan cacat yang ada secara plastis menggunakan penutup yang diambil dari jaringan lunak yang berdekatan, atau dengan menjahit bagian yang tidak menyatu. Durasi intervensi bedah tergantung pada tingkat keparahan pelanggaran fungsi fisiologis dan kondisi anak. Menjahit bibir sumbing diindikasikan pada bulan-bulan pertama bahkan hari-hari pertama kehidupan. Namun, sebagian besar ahli bedah melakukan operasi langit-langit mulut sumbing pada usia 2"/2-3 tahun, yaitu pada periode ketika erupsi gigi susu berakhir, dan beberapa spesialis menunda operasi ini bahkan lebih lama lagi - hingga 7-8 tahun. Dalam kasus di mana operasi tidak dapat dilakukan karena alasan tertentu (kondisi anak yang serius, ketidaksepakatan orang tua dengan operasi, kurangnya bahan yang cukup untuk operasi plastik), cacat pada langit-langit keras dan lunak ditutup dengan menggunakan prostesis yang diproduksi khusus - obturator ( dari bahasa Latin obturare - untuk menyambungkan ).
Tentu saja, prostesis merupakan cara yang kurang sempurna untuk menutup cacat celah dibandingkan dengan pembedahan, karena seiring dengan pertumbuhan anak, prostesis harus terus-menerus diubah atau diganti dengan yang baru. Hal ini membutuhkan perawatan yang konstan, dan selain itu, karena adanya benda asing di mulut, prostesis menyebabkan ketidaknyamanan.
Cacat bahasa . Anomali perkembangan bahasa meliputi, pertama-tama, lengkap ketidakhadirannya, atau aglosia (dari bahasa Yunani a - negasi dan Lat. glossa - lidah). Cacat perkembangan bawaan juga termasuk keterbelakangan bahasa ketika dimensinya menjadi terlalu kecil ( mikroglosia), Dan lidah besar yang tidak normal (makroglossia), bila akibat hipertrofi otot, lidah bisa membesar sedemikian rupa sehingga tidak muat di mulut dan menonjol di sela-sela gigi. Terkadang pembesaran lidah bukan bersifat bawaan, tetapi terjadi akibat tumor (limfangioma).
Di masa lalu, peran pemendekan frenulum lidah dalam patologi bicara sangat dilebih-lebihkan. Cacat ini diyakini mendasari banyak gangguan bicara, termasuk kegagapan. Namun, panjang frenulum lidah dapat mengalami fluktuasi individu yang besar, dan mengingat kemampuan adaptif lidah yang besar sebagai organ berotot, tidak ada alasan untuk menganggap pemendekan frenulum sebagai penyebab umum keterbatasan lidah yang signifikan. mobilitas. Jika batasan seperti itu memang ada, seringkali batasan tersebut dihilangkan dengan bantuan latihan terapi wicara khusus dalam bentuk senam lidah yang sesuai. Secara alami, intervensi bedah tidak diperlukan dalam kasus seperti itu.
^ Cacat pada rahang dan gigi . Cacat pada perkembangan rahang dan gigi paling sering muncul dalam bentuk maloklusi.
Anomali gigitan dapat memiliki varian yang berbeda-beda.
1. Prognatia (dari bahasa Yunani pro - maju dan qhnatos - rahang) - rahang atas dan lengkung gigi atas didorong kuat ke depan, gigi depan bawah terletak jauh di belakang gigi atas (Gbr. 15a). Akibat kurangnya penyangga alami berupa gigi antagonis, gigi depan bawah memanjang dan terkadang mencapai langit-langit keras. Hubungan normal antara gigi pengunyah (geraham) tetap terjaga.
2. keturunan (dari bahasa Yunani pro - maju dan geneion - dagu) ditandai dengan perkembangan rahang bawah yang signifikan. Gigi anterior rahang bawah terletak di depan gigi rahang atas yang sesuai (Gbr. 15b).
3. Membuka menggigit ditandai dengan adanya celah bebas antara gigi rahang atas dan bawah pada posisi tertutup. Dalam beberapa kasus, celah terbentuk di antara gigi depan, sedangkan gigi belakang mungkin menyatu secara normal. Inilah yang disebut gigitan terbuka anterior (Gbr. 15c); dalam kasus lain, terdapat celah antara gigi lateral (molar), dan gigi depan berartikulasi normal – lateral gigitan terbuka (Gbr. 15d).
^ Gambar.15a Prognathia, Gambar.15b. Progenia, Gambar. abad ke 15 Gigitan terbuka anterior, Gambar. 15 Gigitan terbuka lateral
Selain maloklusi yang disebutkan, penyimpangan lain pada struktur gigi juga diamati: jarak gigi jarang; tidak adanya gigi tertentu; perubahan bentuk gigi (gigi berbentuk baji); tepi gigi yang cacat (gigi bergerigi, gigi dengan lekukan bulan sabit); gigi yang letaknya miring atau terletak di luar gigi geligi; gigi tambahan, dll.
Semua cacat pada struktur dan letak gigi dapat disertai dengan masalah pengucapan, paling sering dalam bentuk cadel (sigmatisme).
Penghapusan maloklusi dan cacat letak gigi dilakukan dengan menggunakan metode orthodonsi .Penjajaran gigi dicapai dengan memasang belat kawat khusus atau gigi palsu sementara dalam bentuk bidang miring. Penyesuaian rahang dan gigi yang paling efektif adalah antara usia 5-6 dan 10-12 tahun, yaitu. pada periode ketika tulang masih sangat plastis dan mudah menerima pengaruh mekanis.
Gigi tambahan atau gigi yang tumbuh di luar gigi dicabut. Jika tidak ada gigi asli, maka gigi tiruan dimasukkan dalam bentuk gigi palsu permanen atau lepasan.
Untuk semua cacat mulut, perawatan bedah dan ortodontik dikombinasikan dengan sesi terapi wicara khusus. Oleh karena itu, jika terdapat cacat pada rahang dan gigi, terkadang peningkatan pengucapan dapat dilakukan melalui pelatihan saja.
^ Gangguan neuromuskular . Gangguan pada mobilitas normal bibir dan pipi biasanya terjadi akibat kelumpuhan saraf wajah. Salah satu penyebab kerusakan saraf wajah adalah peradangan pada telinga tengah, karena saraf wajah melewati saluran tulang yang dekat dengan rongga timpani. Penyebab lain dari kelumpuhan saraf wajah termasuk kerusakan mekanis dan infeksi influenza, yang mana pendinginan (“dingin”) memainkan peran utama. Dalam beberapa kasus, kelumpuhan saraf wajah mungkin merupakan salah satu manifestasi lesi organik kompleks pada sistem saraf pusat (misalnya perdarahan, tumor).
Dalam kebanyakan kasus, kelumpuhan saraf wajah bersifat sementara dan dengan pengobatan yang tepat (elektrifikasi, terapi obat), mobilitas dapat pulih sepenuhnya.
Terkadang kelumpuhan bersifat permanen, namun bahkan dalam kasus ini, melalui kombinasi fisioterapi, terapi fisik, dan latihan terapi wicara, kompensasi yang signifikan dapat dicapai.
Gangguan pergerakan lidah mungkin disebabkan oleh kelumpuhan saraf hipoglosus. Penyebab kelumpuhan tersebut berbeda-beda: trauma, kompresi saraf oleh tumor, penyakit menular (flu, sakit tenggorokan), penyakit pada sistem saraf pusat. Kelumpuhan saraf hipoglosus paling sering terjadi unilateral. Saat menjulur, lidah menyimpang ke sisi yang sehat, semua gerakan lidah di sisi yang sakit menjadi sulit; separuh lidah yang lumpuh secara bertahap mengecil ukurannya karena atrofi otot yang semakin parah.
Gangguan bicara biasanya tidak diungkapkan dengan jelas, muncul dalam bentuk gangguan pengucapan konsonan lingual dan dihilangkan dengan teknik terapi wicara.
Penyakit menular pada rongga mulut.
stomatitis .
Klasifikasi stomatitis:
Stomatitis traumatis (bila terkena faktor traumatis fisik atau kimia pada selaput lendir).
Stomatitis menular adalah akibat paparan infeksi virus, bakteri atau jamur pada selaput lendir. Jenis khusus dari stomatitis menular adalah stomatitis spesifik, yang berkembang dengan TBC, sifilis dan penyakit spesifik lainnya.
Stomatitis simtomatik merupakan manifestasi penyakit pada organ dalam.
stomatitis katarak
stomatitis ulseratif
stomatitis aftosa
stomatitis alergi
Pada perlakuan Prinsip-prinsip berikut harus diperhatikan:
trauma minimal pada mukosa mulut: makanan tidak boleh terlalu panas atau dingin, konsistensinya harus sedemikian rupa sehingga tidak perlu dikunyah dalam waktu lama dan kuat;
setelah makan, perlu berkumur dengan larutan desinfektan, misalnya larutan kalium permanganat yang agak merah muda;
Banyaknya bisul menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter, terutama jika suhunya tinggi.
Angina.
Penyakit ini diawali dengan rasa kering dan perih pada tenggorokan, kemudian muncul rasa nyeri yang menusuk saat menelan. Suhu biasanya meningkat, dan pada anak kecil, sakit tenggorokan biasanya terjadi pada suhu yang sangat tinggi (sampai 40° ke atas), disertai dengan munculnya plak bernanah pada amandel.
Karena rasa sakit yang parah saat menelan, anak sering menolak makan. Tindakan menelan terjadi ketika langit-langit lunak tidak sepenuhnya menyatu dengan dinding belakang faring (akibat nyeri hebat, otot-otot yang mengangkat langit-langit lunak tidak berkontraksi sepenuhnya), akibatnya makanan cair dan air liur masuk ke hidung. . Suaranya menjadi bernada sengau. Proses inflamasi sering menyebar ke selaput lendir faring dan saluran tuba Eustachius, yang menyebabkan penurunan pendengaran, biasanya bersifat sementara.
Jika perjalanan sakit tenggorokannya baik, itu berlangsung dari 4 hingga 7 hari, setelah itu pasien cepat pulih. Dalam beberapa kasus, dalam kasus yang parah, penyakit ini menjadi berkepanjangan.
Sakit tenggorokan katarak dimulai secara akut, timbul sensasi terbakar, kering, nyeri di tenggorokan, dan kemudian sedikit nyeri saat menelan. Khawatir tentang malaise umum, kelemahan, sakit kepala. Suhunya biasanya tingkat rendah. Secara faringoskopi, amandel tampak hiperemik, agak membesar, dan di beberapa tempat mungkin tertutup lapisan tipis eksudat mukopurulen. Lidahnya kering dan dilapisi. Seringkali terdapat sedikit pembesaran kelenjar getah bening regional. Biasanya penyakitnya berlangsung 3-5 hari.
Tonsilitis folikuler diawali dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 C. Rasa sakit yang parah di tenggorokan langsung muncul saat menelan, seringkali menjalar ke telinga. Tergantung pada keracunannya, sakit kepala, nyeri punggung bawah, demam, menggigil, dan kelemahan umum terjadi. Di dalam darah - leukositosis neutrofilik, eosinofilia, peningkatan LED. Biasanya, kelenjar getah bening regional membesar, palpasinya nyeri, dan limpa bisa membesar. Anak-anak mungkin mengalami muntah, meningisme, kebingungan, dan diare. Ada hiperemia pada langit-langit lunak dan amandel, di permukaannya terlihat banyak titik bulat, agak menonjol berwarna kekuningan atau putih kekuningan. Durasi penyakitnya adalah 5-7 hari.
Tonsilitis lakunar terjadi dengan gejala yang sama seperti tonsilitis folikuler, namun lebih parah. Dengan itu, plak putih kekuningan muncul dengan latar belakang permukaan hiperemik amandel yang membesar. Durasi penyakitnya adalah 5-7 hari. Dalam beberapa kasus, angina folikuler atau lakunar dapat berkembang sebagai angina fibrinosa, bila dasar pembentukan lapisan tersebut adalah pecahnya folikel yang bernanah, atau pada angina lakunar, lapisan fibrinosa menyebar dari area nekrotisasi epitel di mulut. dari kekosongan.
Tonsilitis phlegmonous cukup jarang terjadi. Kemunculannya dikaitkan dengan pencairan purulen pada area amandel. Lesi biasanya unilateral. Amandel hiperemik, membesar, permukaannya tegang, permukaannya nyeri.
Herpangina lebih sering terjadi pada anak-anak. Agen penyebabnya adalah virus Coxsackie A. Penyakit ini sangat menular dan ditularkan melalui tetesan udara dan jarang melalui jalur fecal-oral. Sakit tenggorokan herpes mulai akut, muncul demam, suhu naik hingga 38-40 C, nyeri di tenggorokan terjadi saat menelan, sakit kepala, nyeri otot di daerah perut; Mungkin ada muntah dan diare. Gelembung kecil berwarna kemerahan terlihat di area langit-langit lunak, uvula, lengkungan palatine, amandel dan dinding posterior faring. Setelah 3-4 hari, lepuh pecah atau pecah, dan selaput lendir tampak normal.
Sakit tenggorokan ulseratif-nekrotik Simanovsky-Vincent. Perubahan morfologi ditandai dengan nekrosis pada permukaan faring salah satu amandel dengan terbentuknya ulkus. Keluhan rasa canggung dan ada benda asing saat menelan, bau busuk dari mulut, air liur meningkat. Suhu tubuh biasanya normal. Ada leukositosis sedang dalam darah. Kelenjar getah bening regional membesar di sisi yang terkena. Durasi penyakit ini dari 1 hingga 3 minggu, terkadang berlangsung beberapa bulan
Perlakuan: tirah baring, bilasan desinfektan, panas pada leher (perban, kompres hangat), pengobatan sesuai anjuran dokter. Anak yang sakit dalam kelompok (PAUD, TK, pesantren) harus ditempatkan di ruang isolasi. Keluarga harus menghindari kontak dengan orang yang sakit, ia harus memiliki piring terpisah yang harus direbus setelah digunakan.
Setelah sakit tenggorokan, berbagai komplikasi lokal dan umum sering diamati. Dari komplikasi lokal, yang paling penting adalah peradangan akut pada telinga tengah, yang terjadi akibat peralihan proses inflamasi dari faring ke telinga melalui saluran Eustachius, serta abses paramygdaloid. Komplikasi umum termasuk rematik, endokarditis, dan radang ginjal.
Tonsilitis kronis .
Pada beberapa kasus, tonsilitis kronis dapat terjadi tanpa adanya tonsilitis sebelumnya. Sensasi subyektif pada tonsilitis kronis di luar periode eksaserbasi ringan dan bermuara pada “kecanggungan” di faring, nyeri ringan saat menelan, dan terkadang bau mulut. Seringkali, dengan tonsilitis kronis, ada sedikit peningkatan suhu yang berkepanjangan di malam hari (yang disebut suhu suhu rendah - 37,2-37,5°). Pada pemeriksaan, terlihat sedikit kemerahan pada amandel dan faring. Saat Anda menekan amandel, sering kali amandel mengeluarkan sumbat berwarna keputihan dengan bau yang tidak sedap, dan terkadang nanah cair.
Pada tonsilitis kronis, eksaserbasi berupa sakit tenggorokan sering terjadi. Bahaya utama tonsilitis kronis adalah, sebagai sumber infeksi dan racun yang terus-menerus masuk ke dalam tubuh, ia mendukung dan memperburuk perjalanan komplikasi yang timbul dari tonsilitis - rematik, endokarditis, penyakit ginjal, dll.
Perlakuan terdiri dari melumasi amandel atau mencucinya dengan berbagai larutan desinfektan, menyinarinya dengan sinar ultraviolet melalui tabung, dengan laser berenergi rendah, atau dengan UHF pada kelenjar getah bening regional serviks.
Faringitis.
Klasifikasi faringitis
Pedas
Virus
Bakteri
jamur
Alergi
Traumatis
Disebabkan oleh paparan bahan iritan
Kronis
Hipertrofik (granular)
Atrofi
Bentuk campuran
Penyebab faringitis kronis: penyakit akut berulang pada faring, penyakit kronis pada hidung dan sinus paranasal, amandel, iritasi berkepanjangan pada selaput lendir faring akibat merokok, penyalahgunaan alkohol, paparan debu, gas berbahaya, hipotermia. Manifestasi: Gambaran klinis faringitis kronis tidak ditandai dengan peningkatan suhu dan penurunan kondisi umum yang signifikan. Sensasi yang menjadi ciri pasien berupa rasa kering, nyeri, dan rasa ada yang mengganjal di tenggorokan, sehingga menimbulkan keinginan untuk batuk atau “berdehem”. Batuk biasanya persisten, kering dan mudah dibedakan dengan batuk yang menyertai perjalanan trakeobronkitis. Ketidaknyamanan di tenggorokan sering kali dikaitkan dengan kebutuhan yang dipaksakan untuk terus-menerus menelan lendir di bagian belakang tenggorokan, yang membuat pasien mudah tersinggung, mengganggu aktivitas normalnya, dan mengganggu tidur. . Perlakuan: penghapusan faktor penyebab; membilas atau mengairi faring dengan larutan basa (inhalasi), melumasi dinding belakang faring dengan larutan Lugol dalam gliserin.
Pada faringitis atrofi selaput lendir faring tampak menipis, kering, dan sering tertutup lendir kering. Pembuluh darah yang disuntikkan mungkin terlihat pada permukaan selaput lendir yang mengkilat.Pada saat eksaserbasi, perubahan ini disertai dengan hiperemia dan pembengkakan selaput lendir, namun biasanya kurangnya temuan obyektif tidak sesuai dengan tingkat keparahan gejala yang ditimbulkan. mengganggu pasien.
Radang tenggorokan.
Gejala utama radang tenggorokan kronis adalah disfonia (perubahan suara). Gejala ini seringkali disertai dengan keluhan rasa geli, garukan pada tenggorokan, dan batuk kering. Disfonia dapat diekspresikan dalam berbagai tingkat (dari sedikit gangguan pada kemerduan suara hingga suara serak yang parah dan bahkan aphonia); itu tergantung pada pembengkakan pita suara yang tidak merata dan pada pelekatan gumpalan lendir kental dan kental ke pita suara; dalam bentuk laringitis kering (atrofi), kerak kering terbentuk pada ligamen, terkadang menyulitkan tidak hanya untuk berbicara, tetapi juga untuk bernapas.
Pada perlakuan radang tenggorokan kronis, pertama-tama, perhatian harus diberikan untuk menghilangkan penyebab yang berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi kronis di laring.
Penyemprotan, inhalasi, pelumasan laring, dan penyuntikan bahan obat ke dalam laring digunakan sebagai prosedur terapeutik.
Laringitis akut . Peradangan akut pada selaput lendir laring, atau radang tenggorokan akut, paling sering berkembang sebagai bagian dari lesi difus pada selaput lendir saluran pernapasan dengan influenza dan apa yang disebut penyakit selesema musiman pada saluran pernapasan bagian atas. Terjadinya proses inflamasi pada laring dipicu oleh pendinginan umum dan lokal (berada di ruangan lembab dan dingin, menghirup udara dingin melalui mulut), dan faktor predisposisi adalah ketegangan vokal dan merokok.
Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam rasa kering, garukan di tenggorokan, kemudian ditambah batuk kering, suara menjadi serak, dan terkadang tidak bersuara sama sekali - aphonia.
Saat memeriksa laring, selaput lendirnya tampak memerah dan bengkak, pita suara palsu menebal, dan pita suara asli tidak menutup sepenuhnya saat mencoba mengucapkan suara (sehingga suara serak dan aphonia). Laringitis akut tidak berlangsung lama dan, dengan pengobatan yang tepat, akan sembuh dalam 7-10 hari.
Hal utama dalam perawatan adalah istirahat total pada laring. Pasien tidak boleh berbicara selama 5-7 hari, zat yang mengiritasi (lada, mustard, cuka), serta segala sesuatu yang terlalu dingin dan panas, harus dikeluarkan dari makanan; merokok harus dilarang. Prosedur medisnya antara lain minuman hangat, panas pada leher (perban, kompres), inhalasi uap. Obat-obatan - sesuai resep dokter.
kelompok palsu . Pada laringitis akut, sering terjadi pembengkakan selaput lendir laring di bawah pita suara sejati (laringitis subglotis).
Pada anak-anak, terutama anak kecil (2-7 tahun), terdapat suatu bentuk laringitis subglotis, yang ditandai dengan pembengkakan selaput lendir yang signifikan dan disebut croup palsu (berbeda dengan croup sejati, atau difteri laring, yang termasuk dalam bentuk laringitis ini. agak mirip gejalanya).
Selaput lendir yang membengkak menonjol ke dalam lumen laring dan mempersempit celah pernapasan. Anak mengalami batuk kering “menggonggong”, dan seringkali kesulitan bernapas dalam bentuk serangan mati lemas. Serangan ini terjadi secara tiba-tiba dan kebanyakan pada malam hari, sehingga anak-anak dengan tanda-tanda false croup harus diawasi secara ketat oleh tenaga medis. Serangannya berlangsung 1-2 jam, kemudian pernafasan pulih dan anak langsung merasa lega; dalam kasus yang jarang terjadi, kesulitan bernapas mencapai tingkat yang parah sehingga memerlukan tindakan segera.
Daftar literatur bekas:
Neiman L.V., Bogomilsky M.R. Anatomi, fisiologi dan patologi organ pendengaran dan bicara: Buku Ajar. untuk siswa lebih tinggi ped. buku pelajaran institusi / Ed. DALAM DAN. Seliverstova. - M.: VLADOS, 2001. - 224 hal. (Pedagogi pemasyarakatan)
Artikel serupa
-
Motivasi kegiatan pendidikan anak prasekolah
Analisis psikologis terhadap aktivitas apa pun dimulai dengan mempelajari motifnya. Motif merangsang aktivitas, menentukan arahnya, dan memberi makna pribadi. Mereka sangat menentukan apakah seseorang akan puas dengan...
-
Siapa pedagang? Pedagang profesi. Bekerja sebagai pedagang Perbedaan profesi trading dengan jenis kegiatan lainnya
Pedagang - pedagang (Bahasa Inggris). Pedagang dalam arti umum adalah pedagang besar, perantara antara produsen (pemilik) dan pembeli. Tanggung jawab pekerjaan Dalam praktik internasional, pedagang adalah seseorang (perusahaan)...
-
Bunyi konsonan lembut: huruf
Kelas: 1 Presentasi untuk pelajaran Mundur Perhatian! Pratinjau slide hanya untuk tujuan informasi dan mungkin tidak mewakili semua fitur presentasi. Jika Anda tertarik...
-
Kartu untuk pekerjaan rumah “Otomasi Suara”
Topik: Otomatisasi bunyi [z] dalam suku kata, kata, kalimat. Tujuan: untuk mengkonsolidasikan artikulasi yang benar dari bunyi [z] secara terpisah, dalam suku kata, kata, kalimat. Tujuan: pendidikan - untuk mengkonsolidasikan pembentukan artikulasi...
-
Rangkuman kegiatan pendidikan pengajaran literasi pada anak kelompok persiapan sekolah Topik: Analisis bunyi kata “gajah”
Pengembangan dan pembentukan keterampilan analisis dan sintesis suara. Tahap pertama belajar membaca Aleksandrova K.A. Metodis dari Departemen Pendidikan Prasekolah JSC IPPC RO Analisis kata-kata yang baik adalah kondisi yang diperlukan untuk pendidikan penuh anak-anak...
-
Mengajar anak-anak prasekolah senior analisis kata-kata yang sehat
Analisis kata yang baik mendasari pembelajaran anak membaca dan khususnya menulis. Tanpa mengembangkan keterampilan analisis ini, tidak mungkin mengembangkan kemampuan menulis dengan benar. Karena dasar analisis bunyi adalah pembagian keseluruhan (keseluruhan adalah...